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医院感染诊断标准考试内容和答案解析【推荐】
一、选择题
单项选择题
1.下列哪种情况属于医院感染()
A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染
D.本次感染直接与上次住院有关
答案:D
解析:医院感染的定义是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A,皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染;选项B,由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不是感染;选项C,新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染;选项D,本次感染直接与上次住院有关符合医院感染的定义。
2.下列不属于医院感染的是()
A.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
答案:D
解析:患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染,因为它是原有感染的急性发作,并非在医院内新获得的感染。选项A、B、C均符合医院感染的诊断标准。
3.医院感染按其病原体的来源可分为()
A.外源性医院感染和内源性医院感染
B.交叉感染和自身感染
C.医源性感染和非医源性感染
D.细菌感染和病毒感染
答案:A
解析:医院感染按病原体来源分为外源性医院感染(指患者在医院内遭受非自身固有病原体的侵袭而发生的感染)和内源性医院感染(指患者自身携带的病原体引起的感染)。选项B,交叉感染和自身感染是医院感染的传播方式分类;选项C,医源性感染和非医源性感染的分类不准确;选项D,细菌感染和病毒感染是按病原体种类分类。
4.发生医院感染的高危科室是()
A.普通内科
B.普通外科
C.妇产科
D.重症监护病房
答案:D
解析:重症监护病房(ICU)患者病情危重,机体抵抗力低,各种侵入性操作多,使用广谱抗生素频繁,是发生医院感染的高危科室。普通内科、普通外科、妇产科相对而言感染风险低于ICU。
5.下列哪项不是医院感染的传播途径()
A.接触传播
B.空气传播
C.水和食物传播
D.垂直传播
答案:D
解析:医院感染的传播途径主要有接触传播(直接接触和间接接触)、空气传播、水和食物传播等。垂直传播是指病原体通过母体传给子代,一般不属于医院感染的传播途径。
多项选择题
1.医院感染的易感人群主要有()
A.机体免疫功能严重受损者
B.婴幼儿及老年人
C.接受各种免疫抑制剂治疗者
D.长期使用广谱抗菌药物者
答案:ABCD
解析:机体免疫功能严重受损者抵抗力低下,容易发生感染;婴幼儿免疫系统发育不完善,老年人机体功能衰退,免疫功能下降;接受各种免疫抑制剂治疗者会抑制免疫系统;长期使用广谱抗菌药物者会导致菌群失调,这些人群都是医院感染的易感人群。
2.下列属于医院感染的有()
A.住院期间发生的感染
B.医院内获得出院后发生的感染
C.入院时已处于潜伏期的感染
D.新生儿经产道获得的感染
答案:ABD
解析:住院期间发生的感染和医院内获得出院后发生的感染属于医院感染;新生儿经产道获得的感染也属于医院感染范畴。而入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。
3.医院感染监测的类型包括()
A.全面综合性监测
B.目标性监测
C.医院感染暴发监测
D.现患率调查
答案:ABCD
解析:医院感染监测类型有全面综合性监测(对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关危险因素进行监测)、目标性监测(针对高危人群、高发感染部位等开展的监测)、医院感染暴发监测(及时发现和处理医院感染暴发事件)、现患率调查(了解某一特定时间内医院感染的分布情况)。
4.医院感染常见的病原体有()
A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.支原体
答案:ABCD
解析:医院感染常见的病原体包括细菌、病毒、真菌、支原体等。细菌是最常见的病原体,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等;病毒如流感病毒、乙肝病毒等;真菌如白色念珠菌等;支原体如肺炎支原体等。
5.预防和控制医院感染的措施包括()
A.加强医院感染监测
B.加强消毒灭菌和隔离
C.合理使用抗菌药物
D.加强医务人员手卫生
答案:ABCD
解析:加强医院感染监测可以及时发现感染情况并采取措施;加强消毒灭菌和隔离能切断传播途径;合理使用抗菌药物可减少耐药菌的产生和感染的发生;加强医务人员手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最经济的措施。
二、填空题
1.医院感染的发生必须具备三个基本条件,即_____
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