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2025年综合类-医学三基(医师)-康复医学历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-医学三基(医师)-康复医学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】脑卒中后痉挛的黄金干预期是？

【选项】A.发病后1个月B.发病后3个月C.发病后6个月D.发病后1年

【参考答案】B

【详细解析】脑卒中后痉挛的高峰期通常在发病后3个月内，此阶段为康复干预的黄金窗口期，通过Bobath技术或任务导向训练可有效缓解痉挛。选项A（1个月）过早，C（6个月）进入恢复后期，D（1年）已超出临床干预有效时间。

【题干2】脊髓损伤后神经源性膀胱的早期预防措施不包括以下哪项？

【选项】A.间歇导尿B.盆底肌电刺激C.膀胱训练D.导尿管留置

【参考答案】D

【详细解析】脊髓损伤后神经源性膀胱的早期管理以预防感染和改善膀胱功能为主。导尿管留置会增加泌尿系统感染风险，属于禁忌操作。选项A（间歇导尿）和C（膀胱训练）是标准预防措施，B（盆底肌电刺激）可激活逼尿肌。

【题干3】关节置换术后深静脉血栓（DVT）的预防药物首选是？

【选项】A.华法林B.低分子肝素C.阿司匹林D.维生素K

【参考答案】B

【详细解析】关节置换术后DVT发生率高达40%-60%，低分子肝素（如依诺肝素）因生物利用度高、出血风险低被指南推荐为一线预防药物。华法林需监测INR值，阿司匹林对DVT一级预防证据不足，维生素K是抗凝药物禁忌。

【题干4】脑卒中后偏瘫患者上肢功能康复的黄金恢复期是？

【选项】A.发病后2周B.发病后3个月C.发病后6个月D.发病后1年

【参考答案】B

【详细解析】脑卒中后上肢功能在发病后3个月内进入功能重建关键期，此阶段通过Constraint-InducedTherapy（任务导向性约束疗法）可显著改善运动功能。选项A（2周）为急性期，C（6个月）进入功能塑形期，D（1年）已错过最佳干预窗口。

【题干5】脊髓损伤后尿潴留的紧急处理措施是？

【选项】A.增加饮水量B.间歇导尿C.导尿管留置D.留置导尿24小时

【参考答案】B

【详细解析】脊髓损伤后尿潴留需通过间歇导尿（IUC）维持膀胱容量在200-400ml，避免长期导尿管留置引发尿路感染和膀胱萎缩。选项C（导尿管留置）和D（24小时留置）均属于侵入性操作，A（增加饮水）可能加重症状。

【题干6】帕金森病康复治疗中“步态冻结”的核心干预方法是？

【选项】A.舞蹈疗法B.平衡训练C.步态再教育D.音乐疗法

【参考答案】C

【详细解析】帕金森病“步态冻结”表现为迈步困难，需通过步态再教育（包括步长、步速、关节角度控制训练）改善。舞蹈疗法（A）适用于平衡障碍，平衡训练（B）侧重前庭功能，音乐疗法（D）为辅助手段。

【题干7】脑卒中后吞咽障碍的床头抬高角度应为？

【选项】A.30°B.45°C.60°D.90°

【参考答案】A

【详细解析】脑卒中后吞咽障碍患者需保持床头抬高30°，以减少反流性食管炎风险。选项B（45°）适用于术后患者但非吞咽障碍标准，C（60°）和D（90°）可能增加误吸概率。

【题干8】脊髓损伤后肠道管理的关键指标是？

【选项】A.排便频率B.粪便性状C.排便耐受时间D.肠道菌群分析

【参考答案】B

【详细解析】脊髓损伤后肠道管理以维持粪便性状为首要目标（成型或糊状），排便频率（A）和耐受时间（C）受个体差异影响，肠道菌群分析（D）与临床管理无直接关联。

【题干9】关节脱位后康复训练的禁忌期是？

【选项】A.急性期（48小时内）B.亚急性期（2-4周）C.慢性期（1个月后）D.恢复期（3个月后）

【参考答案】A

【详细解析】关节脱位急性期（A）需优先复位和固定，过早训练易加重损伤。亚急性期（B）可开始被动活动，慢性期（C）进行主动训练，恢复期（D）侧重功能代偿。

【题干10】脊髓损伤后尿失禁的药物治疗首选是？

【选项】A.米拉贝隆B.丙卡特罗C.坦索罗辛D.黄酮哌酯

【参考答案】A

【详细解析】脊髓损伤后尿失禁的药物治疗以α2受体激动剂（米拉贝隆）为主，可松弛逼尿肌。丙卡特罗（B）为β2受体激动剂，可能加重尿失禁；坦索罗辛（C）用于膀胱出口梗阻，黄酮哌酯（D）为β3受体激动剂但疗效有限。

【题干11】脑卒中后肩手综合征的早期预防措施是？

【选项】A.被动关节活动B.任务导向训练C.电刺激治疗D.热敷

【参考答案】A

【详细解析】肩手综合征（SSS）的早期预防需通过被动关节活动（尤其是肩关节）维持关节活动度，发病后2周内干预可降低发生率。选项B（任务训练