2025年药物不良反应临床实践指南试题.docVIP

药物不良反应临床实践指南试题

一、选择题

1.以下哪项是药物不良反应的定义？（）[单选题]*

A.药物在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应

B.药物超剂量使用时出现的反应

C.药物使用方法错误时产生的反应

D.药物过期使用后的反应

E.患者对药物过敏产生的唯一反应

答案：A。原因：药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，而B选项超剂量使用不属于正常用法用量；C选项使用方法错误不属于正常使用情况；D选项过期药物使用本身是违规的，不属于正常使用下的情况；E选项过敏只是不良反应中的一种情况，不能涵盖全部不良反应的定义。

2.哪种类型的药物较易引起胃肠道不良反应？（）[单选题]*

A.抗生素

B.维生素

C.钙剂

D.生理盐水

E.胰岛素

答案：A。原因：抗生素在发挥抗菌作用的同时，容易对胃肠道菌群产生影响，从而导致胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。而维生素、钙剂、生理盐水一般很少引起胃肠道不良反应，胰岛素主要不良反应多为低血糖等，与胃肠道关系不大。

3.药物不良反应监测的主要目的不包括以下哪项？（）[单选题]*

A.及时发现新的不良反应

B.确定药物的疗效

C.对不良反应进行深入研究

D.为药物的安全性评价提供依据

E.保障公众用药安全

答案：B。原因：药物不良反应监测重点在于不良反应方面，及时发现新的不良反应、深入研究不良反应、为安全性评价提供依据以及保障公众用药安全都是围绕不良反应展开的，而确定药物的疗效是药物有效性研究的范畴，不属于不良反应监测目的。

4.以下哪些因素可能增加药物不良反应的发生风险？（）[多选题]*

A.年龄（老年人或儿童）

B.性别

C.合并多种疾病

D.同时使用多种药物

E.吸烟

答案：ACD。原因：老年人和儿童的生理机能与成年人不同，对药物的代谢和耐受能力较差，容易发生不良反应；合并多种疾病时，身体的内环境复杂，药物相互作用的可能性增加，不良反应风险上升；同时使用多种药物时，药物之间可能发生相互作用从而引发不良反应。而性别不是普遍的增加不良反应发生风险的因素，吸烟虽然对健康有影响，但不是直接增加药物不良反应风险的主要因素。

5.当怀疑发生药物不良反应时，首要的处理措施是（）[单选题]*

A.立即停药

B.加大药物剂量观察

C.更换其他药物

D.继续用药并观察

E.自行服用解毒药物

答案：A。原因：当怀疑发生药物不良反应时，首先要做的就是停止使用可能导致不良反应的药物，以防止不良反应进一步加重。加大剂量观察是错误的做法，会加重不良反应；更换其他药物也应该在停药评估后进行；继续用药可能会使不良反应恶化；自行服用解毒药物是非常危险的，没有专业指导不应这样做。

6.药物不良反应报告的主体不包括（）[单选题]*

A.医疗机构

B.药品生产企业

C.患者本人（通常情况下）

D.药品经营企业

E.药品检验机构

答案：C。原因：在通常情况下，患者不是药物不良反应报告的主体，虽然患者可能发现不良反应，但报告主要由医疗机构、药品生产企业、药品经营企业等专业相关机构进行，药品检验机构也可在检测过程中发现并报告不良反应相关情况。

7.以下关于药物不良反应因果关系判断的说法，正确的是（）[单选题]*

A.只要用药后出现反应就一定是药物不良反应

B.药物不良反应与用药时间没有关系

C.去激发试验有助于判断因果关系

D.所有药物不良反应都可以通过实验室检查确诊

E.患者的主观感受是判断因果关系的唯一依据

答案：C。原因：去激发试验，即停药后不良反应是否减轻或消失，有助于判断药物与不良反应之间的因果关系。A选项用药后出现反应不一定就是药物不良反应，可能是其他因素导致；B选项用药时间与不良反应有密切关系；D选项不是所有药物不良反应都能通过实验室检查确诊；E选项患者主观感受只是一方面，不能作为唯一依据。

8.哪种药物不良反应可能导致肝损伤？（）[单选题]*

A.对乙酰氨基酚（过量使用时）

B.阿司匹林（常规剂量）

C.维生素C（正常服用）

D.葡萄糖酸钙（正常服用）

E.双歧杆菌（正常服用）

答案：A。原因：对乙酰氨基酚在过量使用时，其代谢产物可能会对肝脏造成损伤。而阿司匹林常规剂量主要不良反应为胃肠道反应等；维生素C、葡萄糖酸钙、双歧杆菌正常服用一般不会导致肝损伤。

9.药物不良反应的发生机制不包括（）[单选题]*

A.药物的药理作用增强

B.免疫反应

C.药物与受体结合异常

D.药物的物理性质改变

E.遗传因素导致的代谢异常

答案：D。原因：药物不良反应的发生机制包括药物药理作用增强、免疫反应、药物与受体结合异常以及遗传因素导致的代谢异常等。药物的物理性质在体内一般不会改变，也不是导致