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脑卒中患者吞咽障碍护理试题
一、选择题
1.脑卒中患者吞咽障碍进行口腔护理时,下列哪种溶液不适合用于清洁口腔?()[单选题]*
A.生理盐水
B.1%-3%过氧化氢溶液
C.酒精()
D.2%-3%硼酸溶液
E.0.02%呋喃西林溶液
答案:C。原因:酒精对口腔黏膜有刺激性,可能会损伤口腔黏膜,不适合用于口腔护理,而其他选项的溶液常用于口腔护理,对黏膜刺激性小且能起到清洁、杀菌等作用。
2.对于脑卒中吞咽障碍患者,进食体位的摆放很重要,以下哪种体位较合适?()[单选题]*
A.平卧位
B.仰卧位且头偏向一侧
C.床头抬高30°-60°半坐卧位()
D.侧卧位且床头平放
E.俯卧位
答案:C。原因:床头抬高30°-60°半坐卧位有助于防止食物反流误吸,平卧位和仰卧位头偏向一侧较容易发生误吸,侧卧位床头平放不利于吞咽,俯卧位不适合进食。
3.脑卒中吞咽障碍患者进行吞咽训练时,下列哪项不属于间接训练方法?()[单选题]*
A.口唇闭锁练习
B.冷刺激
C.直接进食训练()
D.舌运动训练
E.呼吸训练
答案:C。原因:直接进食训练是直接让患者进食来训练吞咽功能,属于直接训练方法,而口唇闭锁练习、冷刺激、舌运动训练、呼吸训练都是在不直接进食的情况下进行的吞咽功能相关训练,属于间接训练方法。
4.在评估脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能时,常用的洼田饮水试验中,患者能一次饮完,但有呛咳,属于几级?()[单选题]*
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级()
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
答案:C。原因:洼田饮水试验中Ⅰ级是能顺利地一次将水咽下,Ⅱ级是分两次以上,能不呛咳地咽下,Ⅲ级是能一次饮完,但有呛咳,Ⅳ级是分两次以上咽下也有呛咳,Ⅴ级是常常呛咳,难以全部咽下。
5.脑卒中吞咽障碍患者的食物选择应遵循一定原则,以下哪种食物较适合?()[单选题]*
A.干硬的饼干
B.稀薄的流食如米汤
C.均质的糊状食物()
D.带骨头的肉类
E.多纤维的蔬菜
答案:C。原因:均质的糊状食物不容易松散,便于患者吞咽,不容易引起误吸,干硬的饼干不易咀嚼和吞咽,稀薄的流食容易误吸,带骨头的肉类有安全风险,多纤维的蔬菜不易咀嚼和吞咽。
6.为了预防脑卒中吞咽障碍患者发生肺部感染,护理措施中最重要的是()[单选题]*
A.定期更换床单被罩
B.保持室内空气清新
C.防止误吸()
D.定期进行口腔护理
E.给予预防性抗生素使用
答案:C。原因:误吸可使口腔、鼻腔中的细菌等异物进入肺部,是导致肺部感染的重要危险因素,而其他措施虽然对患者也有好处,但对于预防肺部感染最重要的是防止误吸。
7.脑卒中吞咽障碍患者在进行吞咽训练时,以下哪种说法正确?()[单选题]*
A.训练时间越长越好
B.患者疲劳时也应坚持训练
C.应循序渐进()
D.不需要家属参与
E.训练初期就使用正常食物进行训练
答案:C。原因:吞咽训练应循序渐进,根据患者的身体状况和恢复情况逐步增加训练强度等,训练时间过长患者可能会疲劳而效果不佳,患者疲劳时应休息,家属参与有助于训练的进行,训练初期使用正常食物容易导致误吸等问题。
8.下列关于脑卒中吞咽障碍患者护理的描述,哪项是错误的?()[多选题]*
A.只要患者愿意,可以随时进食()
B.不需要关注患者的心理状态
C.喂食时速度越快越好
D.口腔护理每天一次即可
E.吞咽障碍会自然恢复不需要特殊护理()
答案:ABCDE。原因:脑卒中吞咽障碍患者不能随时进食,需要遵循一定的进食计划和体位要求,患者的心理状态会影响恢复,应关注,喂食速度过快容易引起误吸,口腔护理应根据患者情况可能需要多次进行,吞咽障碍不会自然恢复需要进行包括吞咽训练等多种特殊护理。
9.脑卒中吞咽障碍患者的喂食量一般以多少为宜?()[单选题]*
A.1-2ml
B.3-5ml()
C.10-15ml
D.20-30ml
E.越多越好
答案:B。原因:3-5ml的喂食量比较合适,既可以让患者进行有效的吞咽尝试,又不容易因为量过多而引起误吸,1-2ml量过少效率低,10-15ml和20-30ml量偏多容易误吸,不是越多越好。
10.在护理脑卒中吞咽障碍患者时,对吞咽功能有促进作用的护理操作是()[单选题]*
A.颈部热敷()
B.颈部冷敷
C.颈部按摩时用力按压
D.颈部长时间固定
E.颈部不做任何处理
答案:A。原因:颈部热敷可以促进血液循环,对吞咽功能有一定的促进作用,颈部冷敷没有这种促进作用,颈部按摩时用力按压可能造成损伤,颈部长时间固定不利于吞咽功能恢复,颈部不做任何处理不能起到促进作用。
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