医院职工职业暴露防护应急预案.docxVIP

医院职工职业暴露防护应急预案

4.1目的

当有职工职业暴露情况发生时，要启动此应急预案，降低生物危害。

4.2适用范围

适用于检验科所有职业暴露情况。

4.3应急预案

4.3.1医院的医、护、后勤工作人员在工作过程中，必须按照《医院消毒技术规范》、《医院感染管理规范》要求，做好自身防护，穿工作服、戴工作帽、戴口罩，必要时戴手套，穿防护衣，戴防护面罩。

4.3.2每二年一次对全院职工进行健康体检，特殊岗位的工作人员每年体检一次。

4.3.3防止被医疗废物刺伤或割伤，杜绝双手回套针帽、徒手传递锐器如手术刀片等，如不慎被锐器刺伤或割伤，应立即报告所在科室负责人，所在科室负责人报医院感染管理科及主管部门，医院感染管理科指导采取相应的防护措施并进行登记追踪，如不慎被HBV、HIV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤或擦伤，医院感染管理科立即报告医院主管领导。

4.3.4被医疗废物刺伤或割伤以及被病人血液、体液喷溅后的防护措施：

（1）挤压受伤局部，让血液充分流出，再用皂液清洗，清水冲洗，然后用碘酒、酒精消毒，最后用无菌敷料覆盖。如果血液溅到口中，用水反复冲洗，消毒液反复嗽口。如血液溅到眼内，用生理盐水反复冲洗。对溅到身上的血液，用吸水巾擦拭，再用去污剂洗涤，最后用消毒液擦拭。

（2）工作人员不慎被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内，注射乙肝免疫球旦白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0、1月、6月间隔）。

（3）工作人员不慎被HIV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤或划伤时，首先按1处理，然后当事人在事故发生后进行血清学检查，如阴性，则在3个月、6个月、12个月进行复查，跟踪检查一年，在跟踪观察期间禁止当事人献血及性接触，必要时预防用药。

4.3.5标准预防概念

认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：

（1）既要防止血源性疾病传播，也要防止非血源性疾病传播。

（2）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。

（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。

（职业暴露流程见后）