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2025年卫生资格(中初级)-核医学主治医师历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑)

2025年卫生资格(中初级)-核医学主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】131I用于治疗甲状腺功能亢进症的机制主要在于抑制甲状腺激素的合成，其作用途径不包括以下哪种？

【选项】A.释放β射线破坏甲状腺滤泡上皮细胞；B.抑制甲状腺激素的释放；C.增加甲状腺激素的合成；D.放射性碘被甲状腺组织选择性摄取

【参考答案】C

【详细解析】①131I通过β射线直接破坏甲状腺滤泡上皮细胞，减少激素分泌；②其半衰期（8.02天）与甲状腺激素合成周期匹配，可抑制激素合成（需结合甲状腺过氧化物酶抑制机制）；③选项C错误因131I治疗不会增加激素合成，反而抑制；④选项D正确因甲状腺组织对碘的高选择性摄取是治疗的基础。

【题干2】骨转移瘤的核医学显像首选哪种放射性核素？

【选项】A.131I；B.1?F-FDG；C.??mTc-MDP；D.131I-MAA

【参考答案】C

【详细解析】①骨扫描需显示骨代谢活性，??mTc-MDP（骨显像剂）可被骨组织摄取并参与羟基磷灰石结晶形成；②131I用于甲状腺疾病（选项A错误）；③1?F-FDG（选项B）用于肿瘤代谢显像，但骨转移瘤代谢活性低且显像剂半衰期短（110分钟）；④131I-MAA（选项D）用于肺栓塞，与题干无关。

【题干3】以下哪种核素具有内源性显像能力？

【选项】A.131I；B.??mTc；C.131I-MAA；D.1?F

【参考答案】B

【详细解析】①??mTc可被肝脏、甲状腺等器官摄取后通过γ相机显像（内源性显像），而131I（选项A）、131I-MAA（选项C）需外源性标记；②1?F（选项D）需外源性标记于显像剂（如1?F-FDG）。

【题干4】SPECT显像的典型放射性核素是？

【选项】A.131I；B.1?F；C.??mTc；D.131I-MAA

【参考答案】C

【详细解析】①??mTc（选项C）因高活度（7.04GBq/mCi）、短物理半衰期（6小时）和γ射线能量（140keV）适合SPECT；②131I（选项A）β射线能量高但半衰期长（8.02天），不适用于SPECT；③1?F（选项B）需与显像剂结合（如1?F-FDG），半衰期（110分钟）需快速显像；④131I-MAA（选项D）用于肺栓塞，半衰期长（8天）。

【题干5】PET/CT显像中，1?F-FDG用于检测哪种病变？

【选项】A.甲状腺功能亢进；B.骨转移瘤；C.代谢活跃的恶性肿瘤；D.放射性肺炎

【参考答案】C

【详细解析】①1?F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）可被肿瘤细胞高摄取（因高代谢活性），用于检测乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤（选项C正确）；②甲状腺功能亢进（选项A）用131I治疗；③骨转移瘤（选项B）用??mTc-MDP；④放射性肺炎（选项D）与显像无关。

【题干6】放射性核素的物理半衰期与生物半衰期的关系如何影响其临床应用？

【选项】A.物理半衰期越长越好；B.生物半衰期越长越好；C.两者需匹配以延长显像时间；D.无需考虑两者关系

【参考答案】C

【详细解析】①物理半衰期（P）与生物半衰期（B）需满足P≥B，否则显像剂代谢排出快于衰变（如131I-PVP用于甲状腺显像，P=8天，B=3-5天）；②若PB（如131I-MAA，P=8天，B=1天），则无法完成显像；③选项C正确。

【题干7】以下哪种情况需增加甲状腺危象患者的放射性碘摄入量？

【选项】A.血压升高；B.甲状腺毒症；C.严重脱水；D.感染控制

【参考答案】B

【详细解析】①甲状腺危象（甲亢危象）治疗需降低甲状腺激素水平，131I可抑制甲状腺激素合成（选项B正确）；②血压升高（选项A）可能提示病情加重，但需综合治疗；③严重脱水（选项C）需补液，与碘摄入无关；④感染控制（选项D）是基础治疗。

【题干8】核医学防护的三原则不包括以下哪项？

【选项】A.最小化辐射剂量；B.屏蔽防护；C.个体化防护；D.限制公众暴露

【参考答案】C

【详细解析】①核医学防护三原则为：①最小化（Minimize）、②最优屏蔽（Optimize）、③个人剂量限值（ALARA）；②选项C（个体化防护）属于具体措施，非原则；③选项D（限制公众暴露）属于辐射防护通用原则。

【题干9】放射性药物的质量控制需检测哪些指标？

【选项】A.放射性活度、pH值、化学纯度；B.放射性活度、稳定性、外源污染；C.放射性活度、半衰期、化学纯度；D.放射性活度、稳定性、生物半衰期

【参考答案】B

【详细解析】①放射性药物需检测