2025年宫颈癌手术指南试题.docVIP

宫颈癌手术指南试题

一、选择题

1.宫颈癌手术治疗前，以下哪项检查对于评估病情最重要？（）[单选题]*

A.血常规

B.宫颈活检

C.腹部B超

D.尿常规

E.心电图

答案：B。原因：宫颈活检可以直接获取宫颈组织进行病理检查，确定宫颈癌的类型、分级等，这对于确定手术方案以及评估病情严重程度是最为关键的，而血常规、尿常规、心电图主要是评估患者的一般身体状况，腹部B超对宫颈癌病情评估的特异性不如宫颈活检。

2.宫颈癌早期，最适合的手术方式是（）[单选题]*

A.广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

B.全子宫切除术

C.宫颈锥切术

D.子宫次全切除术

E.扩大子宫切除术

答案：C。原因：对于宫颈癌早期，尤其是病灶较局限的情况，宫颈锥切术既能切除病变组织，又能保留一定的生育功能，全子宫切除术相对切除范围过大，而广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术主要用于更晚期的宫颈癌，子宫次全切除术对宫颈癌治疗不彻底，扩大子宫切除术不是早期宫颈癌的首选。

3.宫颈癌手术中，关于盆腔淋巴结清扫的目的，以下错误的是（）[单选题]*

A.确定有无淋巴结转移

B.切除转移的淋巴结，减少肿瘤复发

C.提高患者术后生存质量

D.改善预后

E.作为分期依据

答案：C。原因：盆腔淋巴结清扫主要目的是确定有无淋巴结转移、切除转移淋巴结以减少肿瘤复发、改善预后以及作为分期依据，而不是直接提高患者术后生存质量，实际上该手术可能会带来一些并发症影响患者生活质量。

4.以下哪项不是宫颈癌手术的禁忌证？（）[多选题]*

A.全身情况差，不能耐受手术

B.宫颈癌晚期发生远处转移

C.年轻患者要求保留生育功能

D.合并严重的内科疾病

E.宫颈原位癌

答案：C、E。原因：年轻患者要求保留生育功能在宫颈癌早期可以通过合适的手术如宫颈锥切术来实现，宫颈原位癌是可以进行手术治疗的，而全身情况差不能耐受手术、宫颈癌晚期发生远处转移、合并严重内科疾病都是宫颈癌手术的禁忌证。

5.宫颈癌手术时，为减少术中出血，可采用以下哪种方法？（）[单选题]*

A.术前大量输血

B.术中使用止血药物

C.暂时阻断髂内动脉

D.快速切除肿瘤

E.提高手术室温度

答案：C。原因：暂时阻断髂内动脉可以有效减少子宫及盆腔的血液供应，从而减少术中出血，术前大量输血不能减少术中出血，术中使用止血药物效果有限，快速切除肿瘤可能会因操作仓促导致更多出血风险，提高手术室温度与减少术中出血无关。

6.宫颈癌手术后，最常见的泌尿系统并发症是（）[单选题]*

A.尿失禁

B.肾盂积水

C.膀胱炎

D.输尿管瘘

E.尿道炎

答案：D。原因：宫颈癌手术可能会损伤输尿管，导致输尿管瘘，这是宫颈癌手术后比较常见的泌尿系统并发症，尿失禁虽然可能发生但相对输尿管瘘不是最常见的，肾盂积水更多是输尿管梗阻后的表现，膀胱炎和尿道炎相对较少见。

7.宫颈癌患者术后，病理结果显示有高危因素，以下哪项处理是正确的？（）[单选题]*

A.无需进一步治疗，定期复查

B.仅进行放疗

C.仅进行化疗

D.进行放化疗综合治疗

E.再次手术

答案：D。原因：当宫颈癌患者术后病理有高危因素时，仅靠单一的放疗或者化疗效果不佳，再次手术也不合适，综合的放化疗可以提高治疗效果，降低复发风险，而不进行进一步治疗是不正确的。

8.宫颈癌手术前肠道准备的目的不包括（）[单选题]*

A.减少术中肠道损伤

B.防止术后便秘

C.减少术后肠道感染

D.扩大手术视野

E.便于术中操作

答案：B。原因：宫颈癌手术前肠道准备主要是为了减少术中肠道损伤、减少术后肠道感染、扩大手术视野以及便于术中操作，防止术后便秘不是术前肠道准备的目的。

9.对于宫颈癌IIB期患者，以下哪种手术方案较为合适？（）[单选题]*

A.直接进行广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

B.先放疗再考虑手术

C.仅进行全子宫切除术

D.进行宫颈锥切术

E.不进行手术，只进行化疗

答案：B。原因：宫颈癌IIB期已经不适合直接进行手术，此时肿瘤可能已经侵犯周围组织，直接手术难以彻底切除，先放疗使肿瘤缩小后再考虑手术是较为合适的方案，全子宫切除术和宫颈锥切术切除范围不够，只进行化疗效果不佳。

10.宫颈癌手术后，患者应多久进行一次复查？（）[单选题]*

A.1-2周

B.1-3个月

C.3-6个月

D.6-12个月

E.1-2年

答案：C。原因：宫颈癌手术后，3-6个月进行一次复查是比较合适的，可以及时发现肿瘤复发或者转移等情况，1-2周复查过于频繁没有必要，1-3个月相对较短，6-12个月或1-2年复查间隔时间可能太长，不利于早期发现问题。