2025年白内障手术诊疗指南试题.docVIP

白内障手术诊疗指南试题

一、选择题

1.白内障手术的最佳时机通常是（）[单选题]*

A.初发期，视力稍有下降时

B.膨胀期，晶体混浊加重且眼压可能升高时

C.成熟期，视力降至手动或光感，晶状体完全混浊时

D.过熟期，晶状体皮质液化时

答案：C。原因：成熟期时晶状体完全混浊，视力明显下降，此时进行手术效果较好，手术难度相对稳定，并发症相对较少。而初发期和膨胀期病情较轻，可先观察或采取保守治疗；过熟期则可能出现一些并发症增加手术风险。

2.以下哪种检查对于白内障手术前评估眼底情况最重要？（）[单选题]*

A.眼压测量

B.验光

C.眼部B超

D.眼底造影

答案：D。原因：眼底造影能够清晰地显示眼底血管及视网膜的情况，对于白内障手术前判断眼底是否存在病变以及病变的程度非常重要。眼压测量主要是评估眼压情况，验光用于检测视力矫正情况，眼部B超更多的是了解眼球内部结构如晶状体混浊程度、玻璃体情况等，对于眼底情况的评估眼底造影更为关键。

3.白内障手术中最常用的人工晶状体类型是（）[单选题]*

A.硬性人工晶状体

B.软性可折叠人工晶状体

C.多焦点人工晶状体

D.散光矫正型人工晶状体

答案：B。原因：软性可折叠人工晶状体由于其可折叠的特性，切口小，术后恢复快，目前在白内障手术中应用最为广泛。硬性人工晶状体需要较大切口，多焦点人工晶状体和散光矫正型人工晶状体虽然有其特殊功能，但使用相对较少，主要针对特定患者需求。

4.白内障手术后可能出现的并发症不包括（）[单选题]*

A.感染

B.出血

C.视网膜脱离

D.牙齿疼痛

答案：D。原因：白内障手术主要是眼部手术，感染、出血和视网膜脱离都是眼部可能出现的并发症，而牙齿疼痛与眼部手术没有直接关联。

5.白内障患者手术前需要控制的全身疾病不包括（）[单选题]*

A.高血压

B.糖尿病

C.关节炎

D.冠心病

答案：C。原因：高血压、糖尿病和冠心病都可能影响手术的安全性和术后恢复，手术前需要将血压、血糖控制在合适范围，评估心脏功能。而关节炎一般不会对白内障手术本身产生直接影响。

6.以下哪项不是白内障手术的绝对禁忌证？（）[单选题]*

A.眼部活动性炎症

B.患者不能配合手术

C.轻度角膜内皮病变

D.眼内恶性肿瘤

答案：C。原因：眼部活动性炎症和眼内恶性肿瘤是绝对不适合进行白内障手术的情况，患者不能配合手术也无法进行手术操作。而轻度角膜内皮病变可以在评估风险后，根据具体情况决定是否手术，不是绝对禁忌证。

7.白内障手术切口一般位于（）[单选题]*

A.角膜缘

B.巩膜

C.结膜

D.瞳孔区

答案：A。原因：角膜缘切口是白内障手术较为常用的切口位置，有利于手术操作和术后恢复，巩膜切口相对较少用，结膜切口主要用于一些特殊手术方式或者辅助切口，瞳孔区是眼球内部结构，不是手术切口的常规位置。

8.白内障手术中，超声乳化技术的主要作用是（）[单选题]*

A.破坏晶状体核并吸出

B.分离晶状体皮质与囊膜

C.冲洗眼内杂质

D.切割晶状体悬韧带

答案：A。原因：超声乳化技术是利用超声能量将晶状体核粉碎乳化后吸出，从而达到去除混浊晶状体核的目的。分离晶状体皮质与囊膜有专门的器械操作，冲洗眼内杂质是手术中的辅助步骤，切割晶状体悬韧带不是超声乳化技术的主要作用。

9.白内障手术后，患者视力恢复不理想，可能的原因不包括（）[单选题]*

A.后发性白内障

B.眼底存在病变

C.人工晶状体度数计算错误

D.术后未按医嘱用药

答案：D。原因：后发性白内障、眼底存在病变、人工晶状体度数计算错误都可能直接影响术后视力恢复。而术后未按医嘱用药更多的是可能影响眼部炎症控制、恢复速度等，但不是视力恢复不理想的直接原因。

10.对于年龄相关性白内障患者，以下哪种情况可能促使医生优先考虑手术？（）[多选题]*

A.视力下降影响日常生活

B.晶状体混浊导致眼压升高

C.白内障引起眼部炎症

D.患者有强烈的手术意愿

答案：ABC。原因：视力下降影响日常生活、晶状体混浊导致眼压升高和白内障引起眼部炎症都是需要及时处理的情况，可能促使医生优先考虑手术。而患者有强烈的手术意愿不是决定手术的主要医学因素，需要综合考虑患者眼部的实际情况。