2025年院感试题及参考答案.docxVIP

2025年院感试题及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于手卫生的指征，下列哪项不符合《医务人员手卫生规范》要求？

A.接触患者周围环境后

B.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口敷料前

C.接触患者血液、体液、分泌物后无需立即清洁

D.进行无菌操作前

答案：C

解析：接触患者血液、体液、分泌物后需立即进行手卫生（WS/T313-2019）。

2.某ICU收治一名耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，其使用后的血压计袖带应采用何种方式处理？

A.送供应室压力蒸汽灭菌

B.用500mg/L含氯消毒液擦拭2遍，作用30分钟

C.用75%乙醇擦拭1遍，作用5分钟

D.用2000mg/L含氯消毒液浸泡10分钟

答案：B

解析：CRE患者使用的低度危险性物品（如血压计袖带）应采用中水平消毒，500mg/L含氯消毒液擦拭2遍（作用时间≥30分钟）为规范操作（国卫办医函〔2021〕307号）。

3.下列哪种情况无需穿戴护目镜或防护面屏？

A.为气管插管患者吸痰

B.给糖尿病足患者进行伤口换药（无渗液）

C.对大咯血患者进行紧急气管切开

D.为呕吐物喷射的患者清理口腔

答案：B

解析：仅当操作可能导致血液、体液、分泌物喷溅时需佩戴护目镜/面屏，无渗液的伤口换药属于低风险操作（WS/T512-2016）。

4.某医院新生儿科发现3例迟发性败血症，血培养均为表皮葡萄球菌，且药敏结果高度一致。最可能的传播途径是？

A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播（手或器械）

D.虫媒传播

答案：C

解析：表皮葡萄球菌为皮肤定植菌，新生儿科常见因医护人员手卫生不到位或共用器械（如听诊器、体温表）导致的接触传播（《医院感染管理办法》2022年修订版）。

5.医疗废物暂存间的温度应控制在多少？

A.≤20℃

B.≤25℃

C.≤30℃

D.无明确要求

答案：B

解析：《医疗废物管理条例》（2024年修订）规定，暂存间温度应≤25℃，每日清洁消毒2次，避免废物腐败。

6.关于空气净化，下列说法正确的是？

A.普通病房可采用自然通风，每日至少2次，每次30分钟

B.负压隔离病房的相对压强应保持在+5Pa至+10Pa

C.层流洁净手术室的空气净化级别分为3级

D.使用紫外线灯消毒时，有效照射距离应≤2米，照射时间≤30分钟

答案：A

解析：普通病房自然通风每日≥2次，每次≥30分钟（WS/T367-2012）；负压病房相对压强应为-5Pa至-10Pa；层流手术室分4级（百级、千级、万级、十万级）；紫外线消毒有效距离≤2米，时间≥30分钟。

7.某急诊科护士为HIV阳性患者静脉采血时被污染针头刺伤，正确的处理流程是？

A.立即挤压伤口→流动水冲洗→碘伏消毒→2小时内启动PEP（暴露后预防）

B.立即从近心端向远心端挤压伤口→流动水冲洗→75%乙醇消毒→2小时内报告并评估

C.无需挤压，直接用安尔碘消毒→24小时内启动PEP

D.挤压至出血→生理盐水冲洗→上报护士长→48小时内评估

答案：B

解析：锐器伤后应从近心端向远心端轻轻挤压（避免挤压过力），流动水冲洗，75%乙醇或碘伏消毒，2小时内报告感染管理科并进行暴露评估（《血源性病原体职业暴露防护规范》2023版）。

8.下列哪种消毒剂不能用于手卫生？

A.含氯己定的醇类手消毒剂

B.有效碘5000mg/L的碘伏

C.含三氯生的免洗手消毒液

D.75%乙醇

答案：B

解析：碘伏属于皮肤消毒液，不适用于常规手卫生（手卫生应使用速干手消毒剂或皂液）（WS/T313-2019）。

9.某呼吸科收治一名确诊为新型冠状病毒感染（XBB变异株）的患者，其病房环境物体表面应采用的含氯消毒液浓度为？

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

答案：C

解析：新冠病毒感染患者环境消毒需采用1000mg/L含氯消毒液（《新型冠状病毒感染防控方案（第十版）》2024年更新）。

10.关于无菌物品管理，错误的是？

A.无菌包打开后未用完，可在清洁环境下保存24小时

B.一次性无菌物品应存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙≥5cm

C.灭菌后物品生物监测合格方可发放

D.预真空压力蒸汽灭菌器的灭菌参数为132℃～134℃，4分钟

答案：A

解析：无菌包打开后未用完需注明开启时间，仅限24小时