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2025年患者转运过程中试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.患者转运前风险评估的核心指标不包括以下哪项？

A.Glasgow昏迷评分（GCS）

B.最近2小时内生命体征波动范围

C.转运路径交通拥堵预测

D.基础疾病控制状态

答案：C。解析：转运前风险评估应聚焦患者自身病情稳定性，包括意识状态（GCS）、生命体征波动性、基础疾病控制情况等；交通拥堵属于外部环境因素，需在转运计划中考虑，但非核心评估指标。

2.关于新生儿转运中暖箱的使用，正确的操作是？

A.转运前将暖箱预热至30℃，转运途中维持箱温32-34℃

B.为便于观察，转运时保持暖箱盖完全开放

C.连接转运呼吸机时，需将呼吸管路完全置于暖箱内避免冷凝

D.静脉输液管路可直接穿过暖箱侧孔，无需额外保温

答案：C。解析：新生儿转运暖箱需预热至中性温度（通常32-34℃，根据体重调整），转运中需关闭箱盖维持温度；呼吸管路置于暖箱内可减少冷凝水形成，避免气道阻塞；输液管路需通过保温套或加热装置避免低温影响药物效果。

3.一名创伤性气胸患者需从急诊科转至放射科行CT检查，转运前已放置胸腔闭式引流管。转运过程中最需警惕的并发症是？

A.引流管脱落导致张力性气胸

B.患者体位变动引起疼痛加剧

C.转运时间过长导致感染风险增加

D.监护仪电池不足影响生命体征监测

答案：A。解析：创伤性气胸患者转运时，胸腔闭式引流管固定不牢或牵拉易导致脱落，可能引发患侧胸腔压力骤升，形成张力性气胸，危及生命；其他选项虽需注意，但非最紧急风险。

4.转运呼吸机参数设置中，“呼气末正压（PEEP）”的主要作用是？

A.增加每分钟通气量

B.防止肺泡塌陷，改善氧合

C.降低气道峰压

D.减少呼吸做功

答案：B。解析：PEEP通过在呼气末保持气道正压，防止肺泡萎陷，增加功能残气量，改善氧合；增加分钟通气量主要依赖潮气量和呼吸频率设置。

5.转运途中发现患者心电监护显示室性心动过速（室速），血压85/50mmHg，首要处理措施是？

A.立即静脉推注胺碘酮150mg

B.同步电复律（100-200J）

C.加快输液速度提升血压

D.检查电极片位置排除干扰

答案：B。解析：室速伴低血压（血流动力学不稳定）需立即同步电复律，避免进展为室颤或心脏骤停；胺碘酮适用于血流动力学稳定的室速；输液提升血压为辅助措施，非首要。

6.关于转运前患者身份核查，错误的做法是？

A.同时核对患者姓名、住院号、出生日期

B.昏迷患者仅需核对陪送家属提供的信息

C.使用电子扫描设备核对腕带信息

D.与原科室护士共同确认患者身份

答案：B。解析：昏迷患者身份核查需通过至少两种标识（如姓名+住院号），不能仅依赖家属陈述；其他选项均符合患者安全核查规范。

7.一名急性左心衰患者需转至CCU，转运前已予呋塞米20mg静推、吗啡3mg静注。转运途中患者突然出现意识模糊、呼吸浅慢（8次/分），最可能的原因是？

A.低血容量性休克

B.吗啡过量抑制呼吸

C.急性脑梗死

D.电解质紊乱（低钾血症）

答案：B。解析：吗啡可抑制呼吸中枢，尤其在老年或肺功能不全患者中易导致呼吸抑制；急性左心衰患者使用呋塞米后需警惕低钾，但呼吸浅慢更符合吗啡副作用表现；低血容量休克常表现为血压下降、心率增快；急性脑梗死多伴神经定位体征。

8.转运过程中使用便携式监护仪，当血氧饱和度（SpO?）突然从98%降至85%，首先应检查？

A.患者是否出现肺不张

B.指夹式探头是否脱落或位置不当

C.氧气流量是否不足

D.气道是否有分泌物阻塞

答案：B。解析：SpO?骤降时，首先需排除设备干扰（如探头脱落、位置不当、局部血液循环差），再考虑病情变化（如气道阻塞、肺不张）或供氧问题。

9.新生儿转运时，为预防低血糖，需每多久监测一次血糖？

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：A。解析：新生儿（尤其早产儿、低体重儿）糖原储备少，转运中能量消耗增加，需每1小时监测血糖，维持在2.6mmol/L以上。

10.转运团队中，负责全程记录转运时间节点、生命体征变化及处置措施的人员是？

A.主转运医师

B.转运护士

C.驾驶员

D.家属陪同人员

答案：B。解析：转运护士需承担监护、记录、用药等职责，记录内容包括出发/到达时间、各时间点生命体征、用药/操作情况等。

11.一名颈椎骨折患者需转运至手术室，正确的搬运方式是？

A.3