2025年综合类-山西住院医师妇产科-妊娠合并性传播疾病历年真题摘选带答案(5卷单选题100题).docxVIP

2025年综合类-山西住院医师妇产科-妊娠合并性传播疾病历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-山西住院医师妇产科-妊娠合并性传播疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】妊娠期梅毒患者若未及时治疗，可能导致胎儿发生以下哪种情况？

【选项】A.胎盘早剥B.先天梅毒C.胎动减少D.羊水过少

【参考答案】B

【详细解析】妊娠期梅毒可通过胎盘屏障（孕晚期胎盘屏障未完全成熟）传播至胎儿，导致先天梅毒，表现为骨骼、心血管等多系统畸形。其他选项与梅毒无直接关联。

【题干2】妊娠合并淋病时，首选的抗生素治疗药物是？

【选项】A.多西环素B.头孢曲松C.阿奇霉素D.庆大霉素

【参考答案】B

【详细解析】头孢曲松为淋球菌敏感抗生素，单剂肌注可快速杀灭病原体，且对孕妇及胎儿安全。多西环素可能透过胎盘导致胎儿四环素牙，阿奇霉素为二代Macrolide，对淋球菌效果较弱。

【题干3】尖锐湿疣病毒（HPV）在妊娠期间感染对胎儿的主要风险是？

【选项】A.剖宫产率升高B.胎儿畸形C.胎盘早剥D.胎动异常

【参考答案】A

【详细解析】尖锐湿疣在孕晚期易增大，增加阴道分娩时病毒经产道感染风险，导致剖宫产率升高。HPV不直接导致胎儿畸形，但可能引发早产或胎膜早破。

【题干4】妊娠期衣原体感染导致早产的主要机制是？

【选项】A.宫颈机能不全B.羊水过少C.宫颈黏液栓断裂D.胎盘功能不足

【参考答案】D

【详细解析】沙眼衣原体感染可引发绒毛膜羊膜炎，导致胎盘绒毛滋养层细胞浸润，影响胎盘功能，进而引发早产。其他选项与衣原体感染无直接因果关系。

【题干5】生殖器疱疹（HSV）在妊娠晚期感染胎儿的主要病理改变是？

【选项】A.脑积水B.疱疹性肺炎C.单纯疱疹性角膜炎D.脊柱裂

【参考答案】A

【详细解析】HSV-2型经胎盘感染可致胎儿脑部水肿、脑积水等中枢神经系统畸形。其他选项为HSV感染的常见表现，但与妊娠期传播无关。

【题干6】妊娠期梅毒患者若未治疗，胎儿最常见的先天性感染症状是？

【选项】A.斑疹样损害B.脑膜脑炎C.淋巴脉络管畸形D.斑秃

【参考答案】C

【详细解析】先天性梅毒最典型表现为骨关节畸形（如“鹤嘴胸”）、淋巴脉络管炎（树胶样肿）及神经症状。斑秃和脑膜脑炎为其他感染表现。

【题干7】妊娠期淋病若未规范治疗，可能引发以下哪种远期并发症？

【选项】A.输卵管粘连B.宫颈上皮内瘤变C.盆腔炎D.宫颈机能不全

【参考答案】A

【详细解析】急性淋病可导致输卵管炎、盆腔炎，长期未治疗可能引发输卵管粘连、积水，增加异位妊娠风险。其他选项为其他疾病相关表现。

【题干8】妊娠合并尖锐湿疣的确诊主要依靠哪种检查？

【选项】A.宫颈涂片细胞学检查B.分子生物学检测C.阴道镜检查D.宫颈黏液结晶检查

【参考答案】B

【详细解析】HPVDNA检测（如PCR）为确诊金标准，可定量检测高危型HPV。其他选项为常规筛查手段，无法特异性诊断。

【题干9】妊娠期衣原体感染的首选筛查方法是？

【选项】A.宫颈分泌物涂片B.血清学检测C.分子生物学检测D.宫颈黏液碘试验

【参考答案】C

【详细解析】沙眼衣原体检测需通过PCR或核酸检测，血清学检测存在假阳性问题。其他选项为其他病原体筛查方法。

【题干10】妊娠期梅毒患者若未规范治疗，胎儿出生后需立即进行的实验室检查是？

【选项】A.血清铁蛋白检测B.脑脊液细胞学检查C.乙型肝炎表面抗原检测D.血清学梅毒特异性抗体检测

【参考答案】D

【详细解析】新生儿梅毒需通过血清学检测（如RPR或VDRL）确认是否感染，脑脊液检查用于排除神经梅毒。其他选项与梅毒诊断无关。

【题干11】妊娠期生殖器疱疹的分娩方式选择主要依据？

【选项】A.孕周B.宫颈长度C.病毒载量D.胎心监护结果

【参考答案】A

【详细解析】孕36周后若外阴/阴道疱疹未消退，应选择剖宫产（降低新生儿感染风险）。病毒载量需结合孕周综合评估。

【题干12】妊娠期淋病合并盆腔炎时，最常累及的器官是？

【选项】A.输卵管B.卵巢C.宫颈D.子宫肌层

【参考答案】A

【详细解析】淋球菌易侵犯输卵管导致化脓性输卵管炎，卵巢炎多继发于输卵管炎。其他选项与病原体传播途径不符。

【题干13】妊娠期尖锐湿疣的复发率与以下哪种因素无关？

【选项】A.孕期