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2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师病理科历年参考题库含答案解析(5卷单选一百题)

2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师病理科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】痰液细胞学检查最常用于哪种疾病的早期筛查？

【选项】A.肺癌；B.甲状腺癌；C.痔疮；D.乳腺癌

【参考答案】A

【详细解析】痰液细胞学检查是肺癌早期筛查的重要手段，通过检测痰液中异常细胞（如鳞状上皮细胞、小细胞癌）可发现早期病变。其他选项中，甲状腺癌多通过细针穿刺活检确诊，痔疮和乳腺癌的筛查方法与此不同。

【题干2】脱落细胞检查的局限性是什么？

【选项】A.成本低；B.无法区分良恶性增生；C.诊断准确率高；D.无创操作

【参考答案】B

【详细解析】脱落细胞检查虽无创且成本低，但无法明确区分良恶性增生，易出现假阴性或假阳性。例如，炎症细胞增多可能被误判为癌变。

【题干3】病理诊断报告的初诊阶段需要包含哪些内容？

【选项】A.病理类型；B.淋巴结转移范围；C.病理分级的依据；D.初步诊断结论及依据

【参考答案】D

【详细解析】初诊报告需明确初步诊断结论及依据（如细胞学形态、组织学特征），而病理类型、转移范围及分级需经复诊或会诊后补充。

【题干4】在病理诊断过程中，何时需要申请多学科会诊？

【选项】A.病理诊断明确且无争议；B.初诊报告存在矛盾；C.患者年龄小于30岁；D.病理类型为罕见病

【参考答案】B

【详细解析】当初诊报告存在矛盾或不确定性时（如难以区分原位癌与浸润癌），需申请多学科会诊以明确诊断。其他选项均与会诊时机无关。

【题干5】胃溃疡的镜下特征不包括以下哪项？

【选项】A.真菌感染；B.溃疡底部可见肉芽组织；C.肌层中断；D.炎细胞浸润

【参考答案】A

【详细解析】胃溃疡的典型特征为胃黏膜全层坏死、肌层中断及肉芽组织形成，但真菌感染并非胃溃疡的必然表现，需结合其他检查确认。

【题干6】乳腺癌的转移途径中哪项是错误的？

【选项】A.淋巴道转移；B.血行转移至肺；C.直接浸润至皮肤；D.种植性转移至регионарныхлимфатическихузлах

【参考答案】D

【详细解析】乳腺癌的转移途径包括淋巴道（至区域淋巴结）、血行（至肺、骨）及直接浸润（至皮肤），但“种植性转移至регионарныхлимфатическихузлах”表述错误，应为淋巴道转移。

【题干7】HPV检测在宫颈癌诊断中的作用是什么？

【选项】A.病原体鉴定；B.病理分型；C.分子分型；D.病理分级

【参考答案】A

【详细解析】HPV检测用于宫颈癌的病原体鉴定，明确是否由高危型HPV感染引起。病理分型、分子分型及分级需结合组织学特征。

【题干8】肺腺癌的表达标志物是？

【选项】A.TTF-1；B.NapsinA；C.P63；D.PAX8

【参考答案】B

【详细解析】肺腺癌的免疫组化特征为TTF-1（+）和NapsinA（+），而P63在肺泡癌中表达阳性，PAX8多见于肾小管上皮。

【题干9】EGFR基因突变检测最常采用哪种方法？

【选项】A.基因测序；B.免疫组化；C.荧光原位杂交（FISH）；D.病理学切片染色

【参考答案】C

【详细解析】EGFR基因突变检测首选FISH技术，因其可定量检测DNA拷贝数异常；基因测序适用于复杂或罕见突变。

【题干10】ALK阳性肺癌的分子特征是？

【选项】A.EGFR突变；B.c-MET扩增；C.ALK基因重排；D.PD-L1高表达

【参考答案】C

【详细解析】ALK阳性肺癌的分子机制为ALK基因重排（t(2;5)(p23;q35)），而EGFR突变和c-MET扩增属于其他驱动基因。

【题干11】HE染色在病理诊断中的主要作用是？

【选项】A.检测染色体异常；B.显微镜下观察细胞结构；C.定量分析细胞成分；D.检测免疫球蛋白

【参考答案】B

【详细解析】HE染色通过中性红和碱性蓝染料结合，清晰显示细胞核、胞质及组织结构，是病理诊断的基础染色方法。

【题干12】免疫组化染色的步骤中，哪项顺序正确？

【选项】A.脱蜡→抗原修复→孵育一抗→显色→封片；B.脱蜡→抗原修复→孵育二抗→显色→封片

【参考答案】A

【详细解析】免疫组化步骤需先脱蜡（二甲苯）、抗原修复（抗原暴露）后孵育一抗，再通过二抗放大信号，最后显色封片。

【题干13】HE切片的厚度通常为多少微米？

【选项】A.5-10；B.10-20；C.20-30；D.3