2025年综合类-甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段-流行性出血热历年真题摘选带答案(5卷单选题100题).docxVIP

2025年综合类-甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段-流行性出血热历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段-流行性出血热历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】流行性出血热病毒属于哪一类病毒科？

【选项】A.衣原体科B.弹状病毒科C.逆转录病毒科D.病毒科

【参考答案】B

【详细解析】流行性出血热病毒属于弹状病毒科（Rhabdoviridae），其特点是病毒颗粒呈子弹状，具有包膜结构，双链RNA基因组，与选项B一致。衣原体科（A）为细胞内寄生，逆转录病毒科（C）含逆转录酶，病毒科（D）为非分类选项，均不符合。

【题干2】流行性出血热的主要传播途径是什么？

【选项】A.空气飞沫传播B.接触传播C.水源传播D.血液传播

【参考答案】B

【详细解析】该病通过接触鼠类排泄物或血液传播，属于接触传播（B）。空气传播（A）常见于流感等呼吸道疾病，水源传播（C）多见于霍乱，血液传播（D）为艾滋病等特征，均非本病因。

【题干3】流行性出血热患者典型临床表现“三红三痛”中的“三红”具体指哪些症状？

【选项】A.面部、颈部、上胸部潮红B.手掌、脚掌、眼睑发红C.面部、手掌、脚掌发红D.颈部、胸部、下肢发红

【参考答案】C

【详细解析】“三红”指以面部、手掌、脚掌发红为典型表现（C），与血管通透性增加和出血倾向相关。选项A为发热期皮肤症状，B为出血期表现，D为非特异性症状，均不符合。

【题干4】流行性出血热患者出现少尿或无尿时，首选的脱水剂是？

【选项】A.生理盐水B.5%葡萄糖盐水C.20%甘露醇D.0.9%氯化钠溶液

【参考答案】C

【详细解析】少尿或无尿时需快速利尿，20%甘露醇（C）可增加尿量，减轻肾水肿。生理盐水（A）和5%葡萄糖盐水（B）用于补液，0.9%氯化钠溶液（D）为等渗液，均无法直接促进利尿。

【题干5】流行性出血热患者确诊的金标准是什么？

【选项】A.病毒分离B.血清学检测C.病原体PCRD.病理学检查

【参考答案】A

【详细解析】确诊需通过实验室从患者血液或尿液样本中分离出病毒（A）。血清学检测（B）为间接诊断，PCR（C）虽可检测核酸，但非金标准；病理检查（D）多用于回顾性诊断。

【题干6】流行性出血热患者出现急性肾功能衰竭时，应重点监测哪些指标？

【选项】A.血糖和电解质B.血肌酐和尿素氮C.血压和心率D.血氧饱和度和二氧化碳分压

【参考答案】B

【详细解析】急性肾衰需监测肾功能指标：血肌酐（BUN）和血肌酐升高反映肾小球滤过率下降，是核心监测项目。血糖（A）与感染相关，血压（C）和血气（D）为全身性监测指标，非特异性肾功能标志。

【题干7】流行性出血热潜伏期的平均时长是？

【选项】A.1-2周B.2-4周C.4-8周D.8-12周

【参考答案】A

【详细解析】潜伏期平均为1-2周（A），短则2-7天，长则数周。选项B为部分病毒潜伏期，C、D为异常延长，不符合临床特征。

【题干8】流行性出血热患者出现消化道出血时，最可能的病因是？

【选项】A.胃肠道缺血B.凝血功能障碍C.肝脏衰竭D.胰腺炎

【参考答案】B

【详细解析】该病以全身凝血功能障碍（B）为特征，纤维蛋白原降低、血小板减少导致多部位出血，消化道出血是常见表现。选项A为休克并发症，C、D与肝/胰腺功能相关，非本病因。

【题干9】流行性出血热病毒对哪类消毒剂最敏感？

【选项】A.75%乙醇B.含氯消毒剂C.过氧化氢D.碘伏

【参考答案】B

【详细解析】含氯消毒剂（B）可破坏病毒包膜和RNA结构，快速灭活病毒。75%乙醇（A）对包膜病毒有效，但对无包膜病毒效果差；过氧化氢（C）需特定浓度，碘伏（D）对包膜病毒有效但穿透力弱。

【题干10】流行性出血热患者治疗中，下列哪项是错误操作？

【选项】A.静脉输注鲜血B.早期使用糖皮质激素C.透析治疗D.补充电解质

【参考答案】A

【详细解析】输注鲜血（A）可能引入血源性病原体，增加感染风险。糖皮质激素（B）用于减轻炎症反应，透析（C）用于肾衰竭，补液（D）纠正电解质紊乱，均正确。

【题干11】流行性出血热患者出现肺水肿时，应优先采取的呼吸支持措施是？

【选项】A.高流量吸氧B.无创机械通气C.氧气雾化D.高频胸壁振荡

【参考答案】B

【详细解析】肺水肿需改善通气/血流比例，无创机械通气（B）可减少呼吸肌疲劳，改