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2025年卫生资格(中初级)-妇产科主治医师历年参考题库含答案解析(5卷单选100题)

2025年卫生资格(中初级)-妇产科主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】胎膜早破超过12小时后，羊水感染风险显著增加，主要与以下哪种因素相关？

【选项】A.羊水性状异常B.阴道pH值升高C.破膜时间延长D.孕妇年龄增长

【参考答案】C

【详细解析】胎膜早破（PROM）超过12小时，阴道菌群移行至羊膜腔导致感染风险倍增。阴道pH值正常为3.8-4.5，破膜后pH值升高（5.5）提示菌群过度生长，与答案C形成因果关联。

【题干2】产后出血量达800-1000ml时属于？

【选项】A.轻度产后出血B.中度产后出血C.重度产后出血D.无需干预

【参考答案】B

【详细解析】根据WHO标准，产后24小时内出血量：

-500-999ml为中度（B）

-≥1000ml为重度（C）。800-1000ml处于中度阈值，需立即启动干预措施。

【题干3】妊娠期高血压疾病首选的降压药物是？

【选项】A.硝苯地平B.呋塞米C.拉贝洛尔D.美托洛尔

【参考答案】C

【详细解析】妊娠期高血压首选β受体阻滞剂中α-β受体双重阻滞剂（拉贝洛尔），因其可通过降低外周血管阻力降压，且不增加胎儿风险。硝苯地平（A）易致子宫收缩，呋塞米（B）可能加重胎儿水肿，美托洛尔（D）对胎儿心功能影响较大。

【题干4】新生儿Apgar评分4-7分为？

【选项】A.轻度窒息B.中度窒息C.重度窒息D.无窒息

【参考答案】B

【详细解析】Apgar评分标准：

-0-3分为重度窒息（C）

-4-6分为中度窒息（B）

-8-10分为轻度窒息（A）。4-7分处于中度与轻度临界值，需结合临床评估是否需要氧疗或复苏。

【题干5】关于宫颈癌筛查，以下哪项不正确？

【选项】A.21-29岁建议细胞学筛查B.30-39岁联合HPV检测C.40岁以上每5年一次

【参考答案】C

【详细解析】宫颈癌筛查指南：

-21-29岁每3年单细胞学（TCT）（A正确）

-30-64岁每5年联合HPV和TCT（B正确）

-65岁以上可停止筛查（C错误）。

【题干6】产程中活跃期延长超过4小时，应首先考虑？

【选项】A.胎头位置异常B.宫颈水肿C.羊水过少D.胎心监护异常

【参考答案】B

【详细解析】活跃期（宫口扩张≥6cm）超过4小时属活跃期延长，最常见原因为宫颈水肿（B）。处理需人工破膜+缩宫素静滴，若失败需评估是否试产或剖宫产。胎头位置异常（A）多表现为胎头下降停滞。

【题干7】新生儿体温低于36℃属于？

【选项】A.轻度低体温B.中度低体温C.重度低体温D.正常范围

【参考答案】C

【详细解析】新生儿低体温分级：

-35℃为重度（C）

-35-36℃为中度（B）

-36-37℃为轻度（A）。体温36℃提示核心体温严重不足，需立即保温并评估病因（如早产、感染等）。

【题干8】关于妊娠期糖尿病的筛查，下列哪项正确？

【选项】A.孕24-28周行75gOGTTB.孕30周开始筛查C.空腹血糖≥5.3mmol/L需检查

【参考答案】A

【详细解析】妊娠期糖尿病（GDM）筛查标准：

-孕24-28周行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）（A正确）

-空腹血糖≥5.3mmol/L提示糖耐量异常，需OGTT确认（C正确但非最佳选项）。孕30周筛查过早，可能漏诊早期病例。

【题干9】关于产后抑郁，以下哪项是高危因素？

【选项】A.初产妇B.孕期叶酸补充C.家庭月收入2万元D.孕期体重增长≥12.5kg

【参考答案】A

【详细解析】产后抑郁高危因素包括：

-初产妇（A正确）

-孕期并发症（如妊娠期高血压）

-家庭支持不足

-孕期体重增长过快（D选项正确性需看具体数值）。叶酸补充（B）与抑郁无直接关联。

【题干10】关于胎位异常的矫正，以下哪项不适用？

【选项】A.胎心监护B.侧卧位矫正C.竖立位行走D.人工破膜

【参考答案】D

【详细解析】胎位异常（如臀位）矫正方法：

-竖立位行走（C正确）促进胎头内转

-侧卧位（B正确）利用重力改变胎位

-胎心监护（A）用于评估胎儿状况而非矫正。人工破膜（D）可能诱发宫缩加速，增加剖宫产风险。

【题干11】关于妊娠期缺铁性贫血，首选的补铁药物是？

【选项】A.硫酸亚铁B.多糖铁A冲