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2025年湖南省医院护理工作规范试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.某患者因上消化道出血入院，医嘱予去甲肾上腺素8mg+冰盐水100ml胃内灌注，护士执行时应重点观察：

A.体温变化

B.排便颜色及量

C.意识状态

D.呼吸频率

答案：B（解析：胃内灌注去甲肾上腺素冰盐水主要用于收缩胃黏膜血管止血，需重点观察排便颜色及量以判断止血效果）

2.新生儿蓝光治疗时，双眼应使用何种物品保护：

A.无菌纱布覆盖

B.黑色眼罩

C.透明敷贴

D.无菌棉球

答案：B（解析：蓝光治疗时需用黑色眼罩保护新生儿视网膜，避免光损伤）

3.患者行PICC置管后24小时，穿刺点渗血较多，正确的处理是：

A.局部加压包扎，观察渗血情况

B.立即拔管重新置管

C.增加换药频率至每日1次

D.通知医生行血管超声检查

答案：A（解析：PICC置管后24小时内少量渗血属正常，渗血较多时应局部加压包扎并密切观察，无需立即拔管）

4.护士为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从：

A.门齿处放入

B.臼齿处放入

C.尖牙处放入

D.切牙处放入

答案：B（解析：昏迷患者口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿）

5.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射，注射部位轮换应遵循的原则是：

A.同一注射区域内每次注射间隔2cm

B.不同注射区域间每月轮换1次

C.同一部位连续注射不超过3次

D.腹部注射时避开脐周1cm

答案：A（解析：胰岛素注射部位轮换需在同一区域内每次注射间隔2cm，避免局部脂肪萎缩或增生）

6.患者行气管插管机械通气，气囊压力应维持在：

A.10-15cmH?O

B.20-30cmH?O

C.35-40cmH?O

D.45-50cmH?O

答案：B（解析：气管插管气囊压力需维持在20-30cmH?O，既能有效封闭气道，又可避免气管黏膜缺血损伤）

7.护士为术后患者进行疼痛评估，首选的评估工具是：

A.数字评分法（NRS）

B.面部表情评分法（FPS-R）

C.文字描述评分法（VDS）

D.视觉模拟评分法（VAS）

答案：A（解析：术后患者意识清醒时，数字评分法（NRS）因操作简便、准确性高为首选评估工具）

8.患者输注红细胞悬液时，输血器应每几小时更换1次：

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：B（解析：输注血液制品时，输血器需每4小时更换1次，防止血液成分在管路中滋生细菌）

9.护士为患者进行雾化吸入治疗，正确的操作是：

A.氧气驱动雾化时氧流量6-8L/min

B.患者取平卧位

C.雾化液量超过10ml

D.治疗结束后立即饮水

答案：A（解析：氧气驱动雾化氧流量需6-8L/min以形成有效雾滴；患者宜取坐位或半卧位；雾化液量一般5-10ml；治疗后应漱口，避免立即大量饮水）

10.某老年患者跌倒后诉髋部疼痛，不能站立，护士首先应：

A.立即扶起患者至床旁

B.检查生命体征及受伤部位

C.通知医生并准备X线检查

D.给予止痛药缓解疼痛

答案：B（解析：患者跌倒后需首先评估生命体征及受伤情况，避免盲目移动加重损伤）

11.护士为压疮Ⅱ期患者换药，创面有黄色渗液，正确的处理是：

A.使用无菌纱布直接覆盖

B.予聚维酮碘溶液清洗后涂生长因子

C.用3%过氧化氢溶液冲洗

D.剪去坏死组织后贴水胶体敷料

答案：B（解析：压疮Ⅱ期（水疱期）若水疱破溃、渗液，需用聚维酮碘消毒后使用促进愈合的敷料，如生长因子；过氧化氢主要用于感染创面）

12.患者行腹膜透析治疗，透析液温度应控制在：

A.35-36℃

B.37-38℃

C.39-40℃

D.41-42℃

答案：B（解析：腹膜透析液温度需接近人体体温（37-38℃），避免过冷引起腹痛或过热导致蛋白变性）

13.护士为患者进行导尿操作，消毒外阴的顺序是：

A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口

B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜

C.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜

D.阴阜→小阴唇→大阴唇→尿道口

答案：A（解析：女性导尿消毒顺序为外至内、上至下，即阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口）

14.患者使用约束带时，应多长时间观察1次局部血液循环：

A.每15分钟

B.每30分钟

C.每1小时

D.每2小时

答案：C（解析：使用约束带时需每1小时观察局部血液循环及皮肤情况，每2小时松解1次）

15.某患者血培养结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA