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2025年综合类-江苏住院医师耳鼻咽喉科Ⅱ阶段-颈部应用解剖学及生理学历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-江苏住院医师耳鼻咽喉科Ⅱ阶段-颈部应用解剖学及生理学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】关于颈动脉窦的生理反射，下列哪项描述正确？

【选项】A.反射弧中枢位于延髓

B.主要引起心率减慢和血压下降

C.激活的神经纤维属于副交感神经

D.临床多用于测量血压的生理学机制

【参考答案】C

【详细解析】颈动脉窦的减压反射中枢位于延髓孤束核，激活后通过迷走神经（副交感神经）引起心率减慢和血压下降。选项C正确。选项A错误，因中枢位于延髓；选项B描述与实际相反（反射应引起心率加快）；选项D混淆了颈动脉窦与动脉压力感受器的临床应用。

【题干2】颈丛神经的分支中，负责支配舌骨肌群的是？

【选项】A.舌下神经

B.舌咽神经

C.颈丛锁骨上神经

D.颈丛枕部神经

【参考答案】C

【详细解析】颈丛锁骨上神经（C5-T1）支配胸锁乳突肌和肩胛舌骨肌，而舌骨肌群由颈丛枕部神经（C1-C2）支配。选项C错误，实际支配舌骨肌群的为枕部神经。选项A为迷走神经分支，B为舌咽神经，均不相关。

【题干3】甲状腺悬韧带损伤后，最可能出现的症状是？

【选项】A.声音嘶哑

B.吞咽困难

C.颈部压迫感

D.颈动脉窦过敏

【参考答案】B

【详细解析】甲状腺悬韧带连接甲状腺与气管，损伤后气管移位可能压迫食管，导致吞咽困难。选项B正确。选项A与喉返神经损伤相关，选项C为甲状腺肿大表现，选项D与颈动脉窦反射无关。

【题干4】关于颈部淋巴结分组，哪项不符合解剖学标准？

【选项】A.下颌下群位于下颌角

B.锁骨上群分为外侧和内侧组

C.颈后三角淋巴结属于颈深淋巴结

D.腮腺淋巴结属于颈浅淋巴结

【参考答案】C

【详细解析】颈深淋巴结（下组）位于胸锁乳突肌后缘，颈后三角淋巴结实际属于颈深下淋巴结，而非颈深淋巴结。选项C错误。选项D正确，腮腺淋巴结属于颈浅淋巴结。

【题干5】吞咽反射的初始刺激来源是？

【选项】A.食物刺激口腔黏膜

B.咽部触觉感受器

C.咽喉部化学感受器

D.舌根部神经反射

【参考答案】B

【详细解析】吞咽反射由咽部触觉感受器激活，引发软腭抬升和咽肌收缩。选项B正确。选项A为咀嚼反射起始点，选项C涉及味觉反射，选项D与舌根神经无关。

【题干6】关于颈动脉体，下列哪项描述错误？

【选项】A.属于化学感受器

B.位于颈内动脉分叉处

C.分泌血管舒张物质

D.激活后引起呼吸加快

【参考答案】C

【详细解析】颈动脉体分泌血管收缩物质（如去甲肾上腺素），而非舒张物质。选项C错误。选项D正确，其激活通过窦神经传入延髓，增强呼吸中枢兴奋性。

【题干7】颈丛神经损伤后，患者可能出现？

【选项】A.舌下肌瘫痪

B.胸锁乳突肌萎缩

C.声带闭合不全

D.耳廓感觉丧失

【参考答案】B

【详细解析】颈丛锁骨上神经（C5-T1）损伤导致胸锁乳突肌和肩胛舌骨肌瘫痪，出现“方肩”和头部后仰。选项B正确。选项A与舌下神经损伤相关，选项C为喉返神经问题，选项D为枕小神经支配范围。

【题干8】关于颈部交感神经链，哪项描述正确？

【选项】A.支配竖突肌收缩

B.参与调节瞳孔括约肌

C.与痛觉传导无关

D.主要支配头颈部血管收缩

【参考答案】D

【详细解析】交感神经链支配血管收缩和竖突肌（位于颞骨乳突孔）收缩，但痛觉传导由躯体神经负责。选项D正确。选项A错误，竖突肌收缩由颈交感神经支配，但属于反射活动。选项B与副交感神经相关，选项C错误。

【题干9】喉返神经损伤后，患者声音表现最可能是？

【选项】A.声音嘶哑

B.吞咽困难

C.颈部麻木

D.触觉减退

【参考答案】A

【详细解析】喉返神经损伤导致环甲肌和声带肌麻痹，引起声带闭合不全和声音嘶哑。选项A正确。选项B与迷走神经损伤相关，选项C为颈丛神经问题，选项D为感觉神经损伤。

【题干10】关于甲状腺静脉回流途径，哪项错误？

【选项】A.颈内静脉

B.颈外静脉

C.颈静脉球

D.淋巴管

【参考答案】D

【详细解析】甲状腺静脉主要汇入颈内静脉，部分经甲状腺静脉球注入颈静脉球。选项D错误，因静脉回流不依赖淋巴管。

【题干11】吞咽时，哪些结构参与气道保护？

【选项】A.咽部触觉感受器

B.舌骨上提肌群

C.咽后壁黏膜皱襞

D.喉部声带闭合

【参考答案】D