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2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑)

2025年医学高级职称-计划生育(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】避孕方法的有效性排序为：宫内节育器＞避孕药＞避孕套＞紧急避孕药，正确选项是？

【选项】A.避孕药＞宫内节育器＞避孕套＞紧急避孕药

B.避孕套＞宫内节育器＞紧急避孕药＞避孕药

C.宫内节育器＞避孕药＞避孕套＞紧急避孕药

D.紧急避孕药＞避孕套＞避孕药＞宫内节育器

【参考答案】C

【详细解析】宫内节育器作为长效避孕措施，年失败率低于1%；避孕药（如复方口服避孕药）有效率达99%；避孕套存在使用不当导致的失败风险（约2-8%）；紧急避孕药失败率最高（约8-12%）。解析需结合WHO《避孕方法医学》标准及临床实践数据。

【题干2】宫外孕确诊后首选的治疗方案是？

【选项】A.药物流产（米非司酮+米索前列醇）

B.腹腔镜手术

C.经阴超声引导下穿刺抽吸

D.抗生素保守治疗

【参考答案】B

【详细解析】确诊宫外孕需根据患者生育史、休克指数等综合评估。非妊娠剧痛且包块≤3cm、无内出血者可考虑C方案；存在休克或包块＞3cm时需B方案。A方案仅适用于孕10周内宫内妊娠。解析需引用《妇产科学》第9版处理原则。

【题干3】高危妊娠的早期识别指标不包括？

【选项】A.孕妇BMI＞28kg/m2

B.孕早期出血≥3次

C.孕妇年龄＜18或＞40岁

D.家族史中无妊娠并发症

【参考答案】D

【详细解析】高危妊娠定义包含孕妇因素（年龄、BMI）、妊娠因素（出血、感染）、胎儿因素（多胎、畸形）及社会因素。D选项为干扰项，家族史阳性是高危因素，阴性则非。需结合《妊娠期高血压疾病诊治指南》判断标准。

【题干4】新生儿遗传代谢病筛查项目中不包括？

【选项】A.甲状腺功能

B.酶缺陷代谢病

C.染色体非整倍体

D.氨基酸代谢异常

【参考答案】C

【详细解析】三级筛查（出生72小时）包括足跟血检测氨基酸、代谢物及甲状腺功能。染色体筛查属二级筛查（孕中期血清学筛查）。解析需区分三级筛查项目与产前诊断范围。

【题干5】避孕药避孕失败率升高的主要原因是？

【选项】A.服药期间性激素波动

B.避孕药成分与食物相互作用

C.服药依从性差（漏服、忘服）

D.孕激素种类单一

【参考答案】C

【详细解析】避孕药需每日规律服用，漏服1次失败率约1%，漏服2次失败率约5%。干扰项A实为优点（性激素波动减少）。解析需引用《避孕药物临床应用专家共识》依从性数据。

【题干6】妊娠期糖尿病产后血糖复测最佳时间是？

【选项】A.产后1周

B.产后6-8周

C.产后3个月

D.产后6个月

【参考答案】C

【详细解析】GDM患者产后血糖异常风险持续存在，需在产后3个月复查75gOGTT。B选项为产后访视常规时间，但非血糖复测最佳节点。解析需结合《妊娠期糖尿病诊治指南》时间窗规定。

【题干7】放置宫内节育器的适应证不包括？

【选项】A.产后6周恶露未净

B.绝经后6个月未撤退

C.宫颈机能不全

D.子宫内膜结核

【参考答案】B

【详细解析】宫内节育器放置禁忌包括产后宫腔感染、未转经者（如B选项）、宫颈机能不全（C选项）及子宫内膜结核（D选项）。解析需区分放置适应证与禁忌证。

【题干8】人工流产后再次妊娠时最易发生的并发症是？

【选项】A.羊水过少

B.宫颈粘连

C.胎盘植入

D.早产

【参考答案】B

【详细解析】人工流产导致宫颈管损伤可引发宫颈粘连，表现为下次妊娠时宫口开大困难。胎盘植入多见于剖宫产史患者。解析需结合《妇科疾病并发症诊治》数据。

【题干9】避孕套预防性传播感染的有效率是？

【选项】A.85-90%

B.70-75%

C.50-60%

D.95-98%

【参考答案】A

【详细解析】避孕套对HIV、HPV等性病防护有效率达85-90%，但对淋病等黏膜直接接触疾病防护不足。干扰项D为全程抗病毒治疗有效率。解析需引用WHO《预防逆转艾滋病》报告。

【题干10】高危育龄夫妇的孕前优生检查项目不包括？

【选项】A.基因检测

B.染色体核型分析

C.甲状腺功能筛查

D.孕早期血清学筛查

【参考答案】D

【详细解析】孕前检查（孕前3-6个月）包括甲状腺功能（C）、支原体/衣原体检测、精液分析等，基因检测属产前诊断范畴。D选项为孕期筛查项目。解析需区分孕前与孕期检查内容。