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医院疾控管理考核办法

第一章总则

第一条为了更好的贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》文件精神，

预防、控制传染病的流行，保障医院职工及周边百姓身体健康和公共卫生安全，

增强全员健康意识，提高死亡医学证明书填写和上报质量，根据《传染病信息报

告管理规范》和《关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知》

等相关法规制定本考核办法。

第二条本办法适用范围是医院各科室。

第二章考核内容和标准

第三条医院疾控管理考核总分值为100分，考核主要内容及分值具体如下：

（一）综合管理考核，标准分30分；

（二）传染病管理考核：标准分30分；

（三）健康教育考核：标准分10分；

（四）死因管理考核：标准分20分；

（五）慢病管理考核：标准分10分。

第四条医院疾控管理考核分为月考核和年度考核，具体考核标准详见《医

院疾控管理考核表》。

第五条医院疾控管理考核加分或扣分，每1分值折合人民币20元。考核

结果提交院考核会审定后，由经济运行管理办公室兑现奖惩结果。

第三章考核与奖惩结果上报流程

第六条医院疾控管理考核内容及奖惩结果按月提交医院考核会审定。

第七条提交医院考核会内容包括：月考核情况反馈（奖励）、月考核情况

反馈（扣款）。

第八条疾病预防控制处为医院疾控管理考核工作的主管部门，按照医院规

定时间完成考核工作。

第四章附则

第九条本办法由疾病预防控制处负责解释。

第十条本办法自印发之日起施行。

附件：医院疾控管理考核表

附件

医院疾控管理考核表

考核项目分值考核标准扣分标准

科室主任为科室管理第一责任人，科

室设疾控管理员协助科主任做好科内未设疾控管理员扣5分

疾控管理。

积极参加疾控管理相关会议，并对会

做不到每次扣5～10分

议精神认真传达贯彻执行。

对可疑、已确诊的传染病人应按照传

染病会诊、转诊规定，转入相关科室违反规定扣5～10分

或定点医院。

综

合

管

理

30

疫苗按国家相关规定管理、储存、使

做不到每次扣5～10分

用。

按规定做好传染病预检分诊工作。做不到每次扣5～10分

完成上级及医院临时性工作和活动。无故拒不完成扣10分

因科室原因检查成绩受到影响每次接受上级单位检查。扣2-5分

获得好评每次加5分

按照上级要求参加上级单位组织的相

无故不参加扣5分

关培训。

在传染病应急状态下，配合医院完成

无故拒不完成双倍扣罚扣20分

相应工作。

按照上级要求积极参加单位组织的相

关培训。科内自主培训记录妥善保存，未按照规定时间完成每次扣2-5分。

培训率100%。

80%＞科室培训率≥50%，扣科室10

分；

科室人员参加医院传染病和死因培训，

50%＞科室培训率≥30%，扣科室20

培训率100%。

分；

科室培训率＜30%，扣科室30分。

科室传染病、死因考试完成率100%，完成率未达标扣2-10分达不到100分

平均分100分。每份扣2分，最高扣罚25分

科室对新毕业、调入、进修医师进行

传染病、慢病、死因、健康教育相关未做培训或未记录扣5分

工作指导和岗前培训，并记录。

误诊、漏诊或诊断不及时，传染病

科室应根据传染病诊断标准及时准确

阳性检查结果未进行分析、相关辅的诊断传染病。

助检查不完善扣2-10分

传染病阳性结果医生应在病历里记录未报告传染病，但阳性结果未做分

清楚并做分析，符合诊断标准进行上析每次扣2-5分；报告传染病，门诊

诊断10

报；门诊科室诊断传染病应将患者病

史及临床表现在门诊日志里记录清楚。

日志未对病史及相关临床表现进行

记录每次扣2-5分。

根据诊断积极采集标本，完成上级任

每采集一例奖励10元

传

染

病

管

理

务。

按上级要求性病门诊艾滋、梅毒抗体

检测率≥80%，其它科室艾滋抗体检测

每少一个百分点扣科室1分

当月完成科室奖励100元

率≥10%。

在涉及到传染病病人的医疗文件登记

时执行传染病登记制度，包括就诊登缺、漏项或未登记者扣1-5分。由此

记、出入院登记、异常辅助检查结果造成传染病报告信息不完整扣5分/

登记5

登记及传染病登记本登记。

如信息不全首诊医生务必将信息补全。

次，造成严重后果者追纠法律责任。

狂犬病免疫预防门诊，接诊犬咬伤患

《狂犬病免疫预防登记表》信息填

者应做好信息登记，《狂犬病免疫预

写不全，每次扣2～5分

防登记表》各项目均应填写齐全。

缺漏项、信息逻辑错误每次扣2～5报告卡填写应项目齐全、信息准确完

分，由此造成报卡错误，追访困难整。

扣10分。

乙类、丙类传染病及其他需要网络

直报的传染病，每迟报一次扣5分，

传染病报告按传染病疫情报告制度要漏报一次扣10分。如由此造成了传

求及时上报。染病疫情蔓延则双倍处罚