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中国大学mooc麻醉学期末及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不是全身麻醉的特点（）

A.意识消失

B.完全消除疼痛

C.肌肉松弛

D.对呼吸无影响

答案：D。全身麻醉时使用的麻醉药物会对呼吸中枢产生抑制作用，从而影响呼吸，并非对呼吸无影响。意识消失、完全消除疼痛、肌肉松弛都是全身麻醉的特点。

2.下列吸入麻醉药中，麻醉效能最强的是（）

A.氧化亚氮

B.七氟烷

C.异氟烷

D.地氟烷

答案：C。异氟烷的MAC（最低肺泡有效浓度）值较低，麻醉效能较强。氧化亚氮的麻醉效能较弱；七氟烷和地氟烷的麻醉效能也不如异氟烷。MAC值越低，麻醉效能越强，异氟烷的MAC值相对更低，所以其麻醉效能最强。

3.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.血压下降

B.头痛

C.全脊髓麻醉

D.局麻药毒性反应

答案：C。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，是由于硬膜外阻滞所用局麻药大部分或全部意外注入蛛网膜下腔，使全部脊神经被阻滞的现象。可导致呼吸和心跳停止，若处理不及时可危及生命。血压下降、头痛、局麻药毒性反应虽然也是硬膜外麻醉的并发症，但严重程度不如全脊髓麻醉。

4.下列哪种药物可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥（）

A.苯巴比妥

B.氯丙嗪

C.地西泮

D.异丙嗪

答案：C。地西泮是治疗局麻药中毒引起惊厥的首选药物，它具有抗惊厥、抗焦虑等作用，能有效控制惊厥发作。苯巴比妥也有抗惊厥作用，但起效相对较慢；氯丙嗪主要用于抗精神病、镇吐等；异丙嗪主要用于抗过敏、镇吐等。

5.正常成人颅内压为（）

A.5-10cmH?O

B.7-20cmH?O

C.10-25cmH?O

D.15-30cmH?O

答案：B。正常成人颅内压为7-20cmH?O，颅内压的稳定对于维持脑部的正常功能至关重要。

6.临床上最常用的麻醉前用药是（）

A.巴比妥类

B.苯二氮?类

C.抗胆碱能药

D.阿片类

答案：B。苯二氮?类药物具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥等作用，且相对安全，是临床上最常用的麻醉前用药。巴比妥类药物现在使用相对较少；抗胆碱能药主要用于抑制腺体分泌等；阿片类药物主要用于镇痛。

7.下列哪种肌松药为去极化肌松药（）

A.维库溴铵

B.泮库溴铵

C.琥珀胆碱

D.阿曲库铵

答案：C。琥珀胆碱是典型的去极化肌松药，它与乙酰胆碱受体结合后，产生与乙酰胆碱相似但较持久的去极化作用，使终板不能对乙酰胆碱起反应而导致肌松。维库溴铵、泮库溴铵、阿曲库铵均为非去极化肌松药。

8.下列哪项不是麻醉前评估的内容（）

A.患者的一般情况

B.患者的手术方式

C.患者的经济状况

D.患者的心、肺、肝、肾等重要脏器功能

答案：C。麻醉前评估主要围绕患者的身体状况、手术相关情况等，以判断患者对麻醉和手术的耐受能力。患者的一般情况、手术方式以及心、肺、肝、肾等重要脏器功能都是评估的重要内容，而患者的经济状况与麻醉前评估的核心内容无关。

9.下列哪种情况不适合行蛛网膜下腔阻滞（）

A.下腹部手术

B.下肢手术

C.盆腔手术

D.颅内高压患者

答案：D。颅内高压患者行蛛网膜下腔阻滞时，由于脑脊液压力的改变可能导致脑疝形成，危及生命，所以是蛛网膜下腔阻滞的禁忌证。下腹部手术、下肢手术、盆腔手术在合适情况下可采用蛛网膜下腔阻滞。

10.控制性降压时，成人的平均动脉压最低不应低于（）

A.40mmHg

B.50mmHg

C.60mmHg

D.70mmHg

答案：C。在控制性降压过程中，为了保证重要脏器的血液灌注，成人的平均动脉压最低不应低于60mmHg。

11.下列哪项是小儿麻醉的特点（）

A.小儿呼吸功能储备好

B.小儿体温调节功能好

C.小儿心率较慢

D.小儿对麻醉药耐受性差

答案：D。小儿呼吸功能储备差，体温调节功能不完善，小儿心率相对较快，且小儿对麻醉药耐受性差，容易出现麻醉药物过量等不良反应。

12.中心静脉压的正常范围是（）

A.5-12cmH?O

B.10-20cmH?O

C.15-25cmH?O

D.20-30cmH?O

答案：A。中心静脉压是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，正常范围为5-12cmH?O，它可反映血容量、静脉回心血量以及右心功能等情况。

13.关于芬太尼，下列哪项错误（）

A.镇痛作用强

B.作用持续时间短

C.可引起心动过速

D.有成瘾性

答案：C。芬太尼是一种强效的阿片类镇痛药，镇痛作用强，作用持续时间相对较短，有成瘾性。它一般会引起心动过缓，而不是心动过速。

14.气管内插管最严重的并发症是（）

A.损伤牙齿

B.喉头水