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2024检验技师考试《血液学》试题及答案

1.正常成人红细胞中没有

A.HbA

B.HbA2

C.HbF

D.HbH

E.HbO?

答案:D

解析:正常成人红细胞中主要含HbA,占比约95%,还有少量的HbA?和HbF,HbO?是氧合血红蛋白。而HbH是一种异常血红蛋白,正常成人红细胞中没有。

2.红细胞沉降率加快见于

A.红细胞数量增多

B.血浆球蛋白增多

C.血浆白蛋白增多

D.卵磷脂增多

E.红细胞直径减小

答案:B

解析:血浆中纤维蛋白原、球蛋白增多可使红细胞表面负电荷减少,红细胞相互聚集,形成缗钱状,使血沉加快;而白蛋白、卵磷脂增多可使血沉减慢;红细胞数量增多、直径减小会使血沉减慢。

3.缺铁性贫血时红细胞呈现

A.正细胞正色素性贫血

B.小细胞低色素性贫血

C.大细胞性贫血

D.单纯小细胞性贫血

E.球形红细胞性贫血

答案:B

解析:缺铁性贫血时,由于铁缺乏,血红蛋白合成减少,导致红细胞体积变小,血红蛋白含量降低,呈现小细胞低色素性贫血。

4.下列哪种疾病可引起全血细胞减少

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.慢性粒细胞白血病

答案:C

解析:再生障碍性贫血是由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭,引起全血细胞减少;缺铁性贫血主要是血红蛋白合成减少,表现为红细胞减少;巨幼细胞贫血主要是由于叶酸或维生素B??缺乏导致的大细胞性贫血;溶血性贫血主要是红细胞破坏增多;慢性粒细胞白血病主要是白细胞异常增生。

5.下列哪项是诊断急性白血病的主要依据

A.发热、贫血、出血

B.肝、脾、淋巴结肿大

C.外周血白细胞计数增高

D.骨髓象中原始和幼稚细胞增多

E.胸骨压痛

答案:D

解析:骨髓象中原始和幼稚细胞增多是诊断急性白血病的主要依据,骨髓中白血病细胞(原始及幼稚细胞)一般≥30%。发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大、胸骨压痛等症状在其他疾病也可能出现,外周血白细胞计数增高也并非急性白血病的特异性表现。

6.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形,直径6~9μm,胞质淡蓝色,内有少量嗜天青颗粒,核圆形,染色质颗粒状的是

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.中性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.嗜碱性粒细胞

答案:A

解析:淋巴细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形,直径6~9μm,胞质淡蓝色,内有少量嗜天青颗粒,核圆形,染色质呈颗粒状;单核细胞体积较大,核形多样;中性粒细胞分叶核,胞质含较多中性颗粒;嗜酸性粒细胞胞质内充满粗大的嗜酸性颗粒;嗜碱性粒细胞胞质内有大小不等的嗜碱性颗粒。

7.血小板计数的参考值为

A.(10~50)×10?/L

B.(50~100)×10?/L

C.(100~300)×10?/L

D.(300~500)×10?/L

E.(500~1000)×10?/L

答案:C

解析:血小板计数的参考值为(100~300)×10?/L。

8.下列关于凝血因子的描述,错误的是

A.除钙离子外,其余凝血因子均为蛋白质

B.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要维生素K参与

C.凝血过程是一系列凝血因子的酶促反应过程

D.所有凝血因子都存在于血浆中

E.因子ⅩⅢ为转谷氨酰胺酶

答案:D

解析:并非所有凝血因子都存在于血浆中,如因子Ⅲ(组织因子)存在于组织中,当组织损伤时释放入血启动外源性凝血途径。

9.下列哪种疾病血小板功能异常

A.血友病

B.特发性血小板减少性紫癜

C.血小板无力症

D.弥散性血管内凝血

E.过敏性紫癜

答案:C

解析:血小板无力症是一种遗传性血小板功能缺陷性疾病,主要表现为血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物异常,导致血小板聚集功能障碍,属于血小板功能异常。血友病是凝血因子缺乏;特发性血小板减少性紫癜是血小板数量减少;弥散性血管内凝血主要是凝血功能紊乱;过敏性紫癜是血管变态反应性疾病。

10.关于红细胞渗透脆性试验,错误的是

A.检测红细胞对不同浓度低渗盐溶液的抵抗力

B.与红细胞表面积与体积的比值有关

C.脆性大的红细胞在低渗盐溶液中易破裂

D.与红细胞膜的弹性有关

E.与红细胞膜的厚度无关

答案:E

解析:红细胞渗透脆性试验是检测红细胞对不同浓度低渗盐溶液的抵抗力,与红细胞表面积与体积的比值、膜的弹性等有关,膜厚度也会影响其对低渗溶液的抵抗力。脆性大的红细胞在低渗盐溶液中易破裂。所以与红细胞膜的厚度是有关的,E选项描述错误。

11.下列哪种贫血网织红细胞明显增高

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.溶血性贫血

E.肾性贫血

答案:D

解析:溶血性贫血时,由于大量红细胞被破坏,骨髓造血功能代偿性增强,网织红细胞明显增高。再生障碍性贫血时骨髓造血功

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