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2025年卫生资格(中初级)-中医眼科学主治医师历年参考题库含答案解析(5卷单项选择题100题)

2025年卫生资格(中初级)-中医眼科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】中医治疗青光眼属肝阳上亢证时，首选方剂是（）

【选项】A.八珍散B.明目地黄丸C.补中益气汤D.丹栀逍遥散

【参考答案】B

【详细解析】青光眼属肝阳上亢证，以头晕目眩、面红目赤为特点，明目地黄丸为滋补肝肾、清肝明目之方，含熟地黄、山茱萸等药物，符合中医治疗原则。八珍散用于气血两虚，丹栀逍遥散针对肝郁化火，补中益气汤主升阳举陷，均与题干证型不符。

【题干2】白内障患者若伴见瞳仁混浊、视物模糊，其病机多属（）

【选项】A.肝肾不足B.脾胃虚弱C.心火上炎D.气血两亏

【参考答案】A

【详细解析】白内障在中医属“圆翳内障”，瞳仁混浊与肝肾精血不足相关。《临证指南医案》指出“肝开窍于目，肾精不足则瞳仁失养”。脾胃虚弱多表现为食少便溏，心火上炎可见目赤肿痛，气血两亏则兼见面色萎黄、乏力等，均与题干症状不符。

【题干3】视网膜脱离的中医诊疗中，属实证者多因（）

【选项】A.脾虚湿困B.气滞血瘀C.阴虚火旺D.气血两虚

【参考答案】B

【详细解析】视网膜脱离实证多因气滞血瘀导致络脉阻塞，表现为视物变形、病程进展迅速。脾虚湿困可见头重如裹、便溏，阴虚火旺伴口干咽燥，气血两虚则见视物昏花、神疲乏力，均与实证不符。

【题干4】黄斑出血的中医治疗原则中，最强调的是（）

【选项】A.活血化瘀B.凉血止血C.滋阴降火D.健脾益气

【参考答案】B

【详细解析】黄斑出血属“暴盲”范畴，急则治标需凉血止血以控制出血，如十灰散配合黛蛤散。活血化瘀适用于瘀血停滞，滋阴降火针对阴虚火旺，健脾益气适用于脾虚不统血，均非治本之策。

【题干5】急性结膜炎伴见羞明流泪、分泌物黏稠，其方剂首选（）

【选项】A.银翘散B.泻黄散C.连翘败毒散D.菊花决明丸

【参考答案】A

【详细解析】急性结膜炎属“天行赤眼”，风热犯眼表现为分泌物黄稠、羞明怕光，银翘散疏散风热、清热解毒。泻黄散适用于风热夹湿，连翘败毒散用于热毒壅盛，菊花决明丸治肝肾阴虚，均与题干证型不符。

【题干6】视神经萎缩属中医“青盲目”范畴，其针灸主穴不包括（）

【选项】A.睛明B.风池C.光明D.翳风

【参考答案】D

【详细解析】视神经萎缩针灸取睛明、风池、光明为主穴，睛明通经明目，风池疏风通络，光明滋养肝血。翳风属足少阳经，主要用于耳鸣、耳聋，非视神经萎缩核心穴位。

【题干7】中医辨证治疗视疲劳属“肝血不足”证时，常用药物不包括（）

【选项】A.枸杞子B.石斛C.当归D.白芍

【参考答案】B

【详细解析】肝血不足证治以养血柔肝，方用补肝汤，含枸杞子、当归、白芍、熟地黄等。石斛甘寒养阴，适用于阴虚火旺，与肝血不足证型不匹配。

【题干8】中医治疗视网膜色素变性强调的治法是（）

【选项】A.活血通络B.滋阴填精C.温阳散寒D.清热解毒

【参考答案】B

【详细解析】视网膜色素变性属“青盲”，多因精血亏虚、目络失养，需滋阴填精，如驻景丸加减。活血通络适用于瘀血阻络，温阳散寒用于脾肾阳虚，清热解毒针对热毒伤阴，均非根本治法。

【题干9】中医认为“目外观虽属肝，其病根在肾”，主要针对（）

【选项】A.急性结膜炎B.老年性白内障C.中心性视网膜脉络膜病变D.青光眼

【参考答案】C

【详细解析】中心性视网膜脉络膜病变属“视瞻昏渺”，肾精不足致瞳孔失养，肾阴亏虚则虚火上炎灼伤黄斑。急性结膜炎多属风热，老年性白内障属肝肾亏虚，青光眼属肝阳上亢，均非直接对应。

【题干10】中医治疗黄斑变性伴见舌红少苔、脉细数，方剂首选（）

【选项】A.明目地黄丸B.石斛夜光丸C.驻景丸D.四物汤

【参考答案】B

【详细解析】黄斑变性属“视瞻昏渺”，肾阴不足兼肝血亏虚者用石斛夜光丸，方含石斛、人参、枸杞子等滋阴补肾、养肝明目。明目地黄丸侧重肝肾阴虚，驻景丸用于脾肾两虚，四物汤仅养血不兼顾阴虚。

【题干11】中医辨证视网膜脱离术后属“气滞血瘀”证时，方剂首选（）

【选项】A.血府逐瘀汤B.补中益气汤C.四物汤D.十全大补丸

【参考答案】A

【详细解析】视网膜脱离术后气滞血瘀证表现为视物复视、眼痛固定，血府逐瘀汤活血行气、化瘀止痛。补中益气汤升阳举陷，四物汤养血调经，十全大补丸气血双补，均不适用于瘀血停滞。

【题干12】中医治疗糖尿病视网膜病变早期属“阴虚火旺”证时，方剂不包括（）

【选项】A.知柏地黄丸B.