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2025年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-计划生育历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-计划生育历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】女性，28岁，要求避孕且无生育需求，首选的避孕方法是？

【选项】A.避孕环B.长效避孕药C.短效避孕药D.接种疫苗

【参考答案】C

【详细解析】短效避孕药需每日服用，避孕有效率高达99%，且副作用较少，适用于无生育需求的女性。长效避孕药（A）需注射且可能引起内分泌紊乱；避孕环（B）可能引发异位妊娠风险；避孕疫苗（D）尚未在临床广泛应用。

【题干2】高危人群筛查中，以下哪项属于妊娠期高血压疾病的高危因素？

【选项】A.孕前BMI正常B.存在慢性高血压病史C.孕早期无出血史D.孕妇年龄25岁

【参考答案】B

【详细解析】慢性高血压病史是妊娠期高血压疾病（子痫前期）的重要高危因素，易导致血管内皮损伤和凝血功能异常。孕前BMI正常（A）和孕早期无出血史（C）属于低风险特征，孕妇年龄25岁（D）与发病无直接关联。

【题干3】放置宫内节育器（IUD）术前需排除的禁忌症是？

【选项】A.宫颈陈旧性撕裂B.宫颈黏液栓C.宫颈妊娠史D.子宫黏膜下肌瘤1cm

【参考答案】D

【详细解析】黏膜下肌瘤1cm（D）会压迫宫腔影响IUD定位，导致脱落或异位妊娠风险。宫颈陈旧性撕裂（A）可通过消毒扩宫处理，宫颈黏液栓（B）需排除宫外孕后手术，宫颈妊娠史（C）需加强术后监护。

【题干4】紧急避孕药（毓婷）的适应症不包括？

【选项】A.同房后未避孕B.避孕套破裂C.漏服短效避孕药D.接种乙肝疫苗后

【参考答案】D

【详细解析】紧急避孕药适用于避孕失败（A、B、C），但乙肝疫苗（D）属于免疫制剂，与避孕无直接关联，且可能干扰药物代谢。

【题干5】产后42天复查时，发现子宫复旧不良（子宫大于10cm），首选处理措施是？

【选项】A.青霉素静滴B.催产素肌肉注射C.剖宫产瘢痕修复D.黄体酮口服

【参考答案】B

【详细解析】催产素肌肉注射可刺激子宫收缩，促进恶露排出和宫复旧。青霉素（A）用于感染控制，剖宫产瘢痕修复（C）与宫复旧无关，黄体酮（D）可能抑制宫缩。

【题干6】放置IUD后出现持续下腹疼痛伴发热，首先考虑的并发症是？

【选项】A.宫颈炎B.子宫穿孔C.细菌性阴道炎D.IUD异位

【参考答案】B

【详细解析】IUD异位（D）可致宫腔刺激和感染，但急性腹痛伴发热更可能提示子宫穿孔（B）。宫颈炎（A）通常伴阴道分泌物异常，细菌性阴道炎（C）以分泌物异味为主。

【题干7】口服复方甲地孕酮片（避孕药）的禁忌症是？

【选项】A.糖尿病B.高血压C.甲状腺功能减退D.肝病

【参考答案】D

【详细解析】复方甲地孕酮片（D）可能加重肝功能异常，肝病（尤其是肝酶升高者）为绝对禁忌。糖尿病（A）和高血压（B）需监测但非绝对禁忌，甲状腺功能减退（C）需调整剂量而非禁用。

【题干8】哺乳期妇女适用且有效的避孕方法是？

【选项】A.避孕套B.短效避孕药C.避孕针D.接种HPV疫苗

【参考答案】B

【详细解析】短效避孕药（B）在哺乳期使用不会通过乳汁影响婴儿，且避孕效果稳定。避孕套（A）需全程正确使用，避孕针（C）可能抑制乳汁分泌，HPV疫苗（D）与避孕无关。

【题干9】放置IUD后出现月经量显著增加（月经量2倍），需优先排查的并发症是？

【选项】A.宫颈机能不全B.子宫内膜异位C.IUD异位D.宫颈妊娠

【参考答案】C

【详细解析】IUD异位（C）可导致子宫内膜覆盖不全，引发异常出血。宫颈机能不全（A）多表现为反复流产，子宫内膜异位（B）以痛经和周期性下腹疼痛为特征，宫颈妊娠（D）多发生于孕早期。

【题干10】产后24小时内实施避孕的禁忌方法是？

【选项】A.避孕套B.短效避孕药C.避孕针D.IUD

【参考答案】D

【详细解析】产后24小时内宫腔尚未恢复，放置IUD（D）可能导致子宫穿孔或感染。避孕套（A）和短效避孕药（B）可立即使用，避孕针（C）需待恶露干净后注射。

【题干11】妊娠期高血压疾病患者出现蛋白尿3g/24h，首选实验室检查是？

【选项】A.血常规B.尿常规C.肝功能D.凝血功能

【参考答案】B

【详细解析】尿常规（B）可快速筛查蛋白尿，是诊断子痫前期的重要依据。血常规（A）用于贫血或感染评估，肝功能（C）和凝血功能（D）需结合临床综合判断。

【题干12】放置IUD