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儿科考研复试题目及答案
一、选择题(共20分)
1.新生儿生理性黄疸的血清胆红素值上限是多少?(2分)
A.5mg/dl
B.7mg/dl
C.10mg/dl
D.15mg/dl
答案:C
2.儿童生长发育过程中,哪个阶段是身高增长最快的时期?(2分)
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.青春期
答案:D
3.以下哪个因素是儿童哮喘的主要诱发因素?(2分)
A.遗传因素
B.环境因素
C.感染因素
D.以上都是
答案:D
4.儿童急性腹泻时,以下哪项措施是错误的?(2分)
A.及时补充液体和电解质
B.立即使用抗生素
C.观察病情变化
D.合理饮食
答案:B
5.儿童缺铁性贫血的主要治疗措施是什么?(2分)
A.补充铁剂
B.补充叶酸
C.补充维生素B12
D.补充蛋白质
答案:A
6.儿童糖尿病最常见的类型是?(2分)
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.妊娠糖尿病
D.特殊类型糖尿病
答案:A
7.以下哪个药物不是儿童急性肾小球肾炎的常用药物?(2分)
A.利尿剂
B.抗生素
C.激素
D.免疫抑制剂
答案:B
8.儿童急性阑尾炎最常见的临床表现是什么?(2分)
A.腹痛
B.恶心呕吐
C.发热
D.腹泻
答案:A
9.儿童急性扁桃体炎最常见的病原体是什么?(2分)
A.病毒
B.细菌
C.真菌
D.寄生虫
答案:B
10.儿童急性中耳炎最常见的病原体是什么?(2分)
A.病毒
B.细菌
C.真菌
D.寄生虫
答案:B
二、填空题(共20分)
1.儿童生长发育的两个高峰期分别是________和________。(4分)
答案:婴儿期、青春期
2.儿童哮喘的诊断标准包括反复发作的________、________、________等症状,以及________阳性。(4分)
答案:喘息、咳嗽、胸闷、肺功能
3.儿童急性腹泻的治疗原则包括及时补充________、________、________和________。(4分)
答案:液体、电解质、热量、营养
4.儿童缺铁性贫血的诊断依据包括血红蛋白低于________g/L,血清铁低于________μmol/L,总铁结合力高于________μmol/L。(4分)
答案:110、10、65
5.儿童糖尿病的诊断标准包括空腹血糖高于________mmol/L,随机血糖高于________mmol/L,糖耐量试验2小时血糖高于________mmol/L。(4分)
答案:7.0、11.1、11.1
三、简答题(共30分)
1.简述儿童急性肾小球肾炎的临床表现。(10分)
答案:儿童急性肾小球肾炎的临床表现主要包括:
1)前驱感染:多在发病前1-3周有上呼吸道感染、皮肤感染等前驱症状;
2)血尿:多为肉眼血尿,也可为镜下血尿;
3)蛋白尿:程度不一,可为轻度蛋白尿或大量蛋白尿;
4)水肿:多见于眼睑、颜面部,也可波及全身;
5)高血压:可为轻度或中度高血压,严重者可出现高血压脑病;
6)肾功能异常:可有轻度氮质血症,严重者可出现急性肾衰竭。
2.简述儿童急性阑尾炎的诊断要点。(10分)
答案:儿童急性阑尾炎的诊断要点主要包括:
1)转移性右下腹痛:腹痛始于上腹部或脐周,数小时后转移至右下腹;
2)右下腹固定压痛:右下腹麦氏点处有固定压痛;
3)腹膜刺激征:可有肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征;
4)恶心呕吐:早期可有恶心呕吐等消化道症状;
5)发热:可有低热或中度发热;
6)实验室检查:白细胞计数及中性粒细胞比例增高;
7)影像学检查:超声、CT等可发现阑尾肿大、周围渗出等征象。
3.简述儿童急性扁桃体炎的临床表现。(10分)
答案:儿童急性扁桃体炎的临床表现主要包括:
1)咽痛:为主要症状,吞咽时加重;
2)发热:可有高热,伴寒战、畏寒等;
3)咽部充血:扁桃体充血肿胀,表面可有脓性分泌物;
4)颌下淋巴结肿大:可触及肿大的颌下淋巴结,有压痛;
5)头痛、乏力等全身症状:可有头痛、乏力、食欲减退等;
6)呼吸困难:重症者可出现呼吸困难、喘憋等。
四、论述题(共30分)
1.论述儿童哮喘的诊断和鉴别诊断。(15分)
答案:儿童哮喘的诊断主要依据反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等症状,以及肺功能检查阳性。诊断时需注意以下几点:
1)症状特点:喘息、咳嗽等症状多在夜间或清晨发作,可有季节性或与环境因素相关;
2)诱发因素:可有明确的诱发因素,如过敏原、感染、运动等;
3)家族史:有过敏性疾病家族史;
4)肺功能检查:可有阻塞性通气功能障碍,支气管舒张试验阳性;
5)排除其他疾病:需排除其他可引起喘息的疾病,如支气管炎、肺炎、先天性心脏病等。
鉴别诊断时需注意:
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