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护理三基三严考试题及答案完整版

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.下列哪种患者临床上不出现发绀（）

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

E.右心衰竭

答案：D

解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。这种改变常发生在皮肤较薄、色素较少和毛细血管较丰富的部位，如口唇、指（趾）、甲床等。严重贫血时，血红蛋白量显著减少，即使氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白也难以达到引起发绀的水平，所以临床上不出现发绀。而急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸可导致肺通气或换气功能障碍，引起氧合不足，右心衰竭可导致体循环淤血，都可能出现发绀。

2.关于体温的论述下列哪项正确（）

A.体温低于36.5℃称体温过低

B.甲状腺功能亢进患者常有体温过低

C.体温高于37.5℃称发热

D.无菌性炎症一般无发热

E.慢性消耗性疾病患者常有体温升高

答案：C

解析：体温的正常范围因测量部位不同而略有差异，一般口腔温度为36.3-37.2℃，腋窝温度较口腔温度低0.2-0.5℃，直肠温度较口腔温度高0.3-0.5℃。体温高于37.5℃称发热。体温低于35℃称体温过低；甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高，常有体温升高；无菌性炎症如心肌梗死、大手术后等也可出现发热；慢性消耗性疾病患者常因机体抵抗力下降等因素导致体温偏低。

3.成人血压正常值（）

A.收缩压80-120mmHg，舒张压60-90mmHg

B.收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg

C.收缩压90-120mmHg，舒张压60-80mmHg

D.收缩压100-139mmHg，舒张压60-89mmHg

E.收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg

答案：B

解析：根据目前的医学标准，成人血压正常范围为收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。收缩压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg为低血压，收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg为高血压。

4.静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容（）

A.液体的名称

B.浓度和剂量

C.生产日期和有效期

D.开瓶时间

E.液体的质量

答案：D

解析：在进行静脉输液前，需要对液体进行检查，内容包括液体的名称、浓度和剂量是否正确，生产日期和有效期是否在合理范围内，液体的质量是否合格，有无浑浊、沉淀、变色等情况。而开瓶时间一般不是液体检查的常规内容，主要关注的是液体本身的质量和有效期等因素。

5.进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本（）

A.抽血检查甘油三酯

B.抽血做交叉配血试验

C.检查血糖

D.检查二氧化碳结合力

E.检查肝功能

答案：B

解析：空腹采集血标本主要是为了避免饮食对检查结果的影响。甘油三酯、血糖、肝功能等检查受饮食影响较大，一般需要空腹采血。二氧化碳结合力检查也最好空腹采血以保证结果的准确性。而交叉配血试验主要是为了检测供血者和受血者的血液是否相容，不受饮食的影响，不必通知患者空腹采集血标本。

6.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

E.嗅察溶液有无异味

答案：B

解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是冲洗瓶口，以避免瓶口的微生物污染瓶内的溶液。检查瓶口有无裂缝一般在开启溶液瓶前进行；查看溶液的颜色、检查溶液有无沉淀、嗅察溶液有无异味是在倒出适量溶液后观察的内容。

7.测量血压时导致测得的血压偏高的因素是（）

A.袖带过宽

B.袖带过窄

C.手臂位置高于心脏

D.袖带缠得过紧

E.水银不足

答案：B

解析：袖带过窄时，需要较高的压力才能阻断动脉血流，因此测得的血压值会偏高。袖带过宽会使测得的血压值偏低；手臂位置高于心脏，血液回流阻力减小，测得的血压值偏低；袖带缠得过紧，在未充气前就已对动脉产生一定压力，测得的血压值偏低；水银不足会导致血压计测量不准确，一般会使测得的血压值偏低。

8.进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（）

A.用药史和过敏史

B.意识状态与合作能力

C.目前诊断与病情

D.注射局部有无红肿硬结

E.目前心理状态与家庭经济状况

答案：A

解析：青霉素是一种容易引起过敏反应的药物，严重的过敏反应甚至可能危及生命。在进行青霉素皮肤试验前，重点评估的内容是患者的用药史和过敏史，了解患者既往是否使用过青霉素，是否有青霉素过敏史，以判断患者发生过敏反应的可能性