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手术室院感暴发应急演练脚本

场景一：事件发现

时间：上午8:00

地点：手术室护士站

护士A正在整理当天手术患者的病历资料，突然接到术后病房护士打来的电话。

术后病房护士（焦急）：“护士A啊，你们昨天在手术室做的那台阑尾切除术的患者302床，术后高热，体温达到39.5℃，切口处红肿、渗液，初步怀疑是手术部位感染。”

护士A（惊讶）：“啊？怎么会这样，我马上记录一下情况，再看看其他同期手术患者的情况。”

护士A迅速在病历系统中查看了当天同时段在手术室进行手术的其他患者信息，并通知负责这些患者的管床护士了解情况。

时间：上午8:30

地点：手术室护士站

管床护士陆续反馈情况，又发现2例同期手术患者出现了类似手术部位感染症状。护士A意识到情况严重，立即报告给护士长。

护士A（紧张）：“护士长，刚刚术后病房反馈，昨天同时段在手术室做的3台手术患者都出现了手术部位感染症状，怀疑可能是手术室院感暴发。”

护士长（严肃）：“好，我马上启动应急预案，你通知手术室所有人员暂停当前非紧急手术操作，做好防护，等待进一步安排。”

场景二：应急响应启动

时间：上午8:40

地点：手术室护士长办公室

护士长迅速联系医院感染管理科主任，汇报了当前手术室疑似院感暴发的情况。

护士长：“感染管理科主任，我们手术室刚刚发现昨天同时段手术的3例患者出现手术部位感染症状，怀疑是院感暴发，请求支援。”

感染管理科主任（冷静）：“我马上组织人员到手术室进行调查，你们先做好患者的隔离和相关标本采集工作。”

护士长挂断电话后，立即召集手术室全体人员开会。

护士长：“各位同事，现在我们手术室疑似发生院感暴发，大家要按照应急预案行动起来。护士A、护士B负责对出现感染症状的患者进行隔离，将他们转移到相对独立的病房，做好防护措施，避免交叉感染。医生C、医生D负责对患者进行进一步的检查和治疗。护士E负责采集患者的血液、切口分泌物等标本，送往检验科进行检测。其他人坚守岗位，维持手术室正常秩序。”

大家纷纷点头，迅速行动起来。

场景三：患者隔离与标本采集

时间：上午9:00

地点：手术室、术后病房

护士A和护士B穿着防护服，来到术后病房，将3例感染患者分别转移到不同的隔离病房。

护士A（温柔）：“302床的患者，为了您和其他患者的健康，我们要把您转移到隔离病房，您别害怕，我们会照顾好您的。”

患者（担忧）：“护士，我这是怎么了，会不会很严重啊？”

护士A（安慰）：“您先别担心，我们会尽快查明原因，给您进行治疗的。”

与此同时，护士E携带标本采集用具来到隔离病房。

护士E（专业）：“您好，我要采集一些您的血液和切口分泌物做检查，可能会有点疼，请您配合一下。”

患者（配合）：“好的，护士，你们赶紧查清楚是什么问题。”

护士E熟练地采集了标本，将标本妥善保存，送往检验科。

场景四：现场调查

时间：上午9:30

地点：手术室

感染管理科主任带领调查小组来到手术室。

感染管理科主任：“大家先不要慌，我们会全面调查这次事件的原因。首先，我们要对手术室的环境进行采样检测，包括空气、物体表面、医疗器械等。”

调查小组人员开始忙碌起来，有的用空气采样器采集手术室空气样本，有的用棉拭子擦拭手术台、器械柜等物体表面，还有的对手术器械进行拆卸、采样。

医生C向感染管理科主任汇报患者的情况。

医生C：“目前这3例患者主要表现为高热、切口红肿渗液，初步判断是细菌感染，但具体病原菌还不清楚。”

感染管理科主任：“好，我们等检验科的检测结果出来，再结合现场调查情况进行分析。”

在调查过程中，护士长向调查小组介绍了手术室的日常消毒、灭菌情况以及当天手术的流程。

护士长：“我们手术室一直严格按照消毒、灭菌规范进行操作，每天手术前后都会对手术室进行全面清洁和消毒，手术器械也都经过严格的灭菌处理。昨天这几台手术的流程都是正常的，没有发现明显的异常情况。”

感染管理科主任：“虽然日常操作规范，但这次事件还是发生了，我们要仔细排查每一个环节。”

场景五：检验科检测

时间：上午10:00

地点：检验科

护士E将采集的患者标本和手术室环境样本送到检验科。

护士E：“检验老师，这是手术室疑似院感暴发患者的标本和手术室环境样本，请尽快帮我们检测。”

检验人员（认真）：“好的，我们马上安排检测，结果出来后会第一时间通知你们。”

检验人员开始对标本进行处理和检测，首先对患者的血液和切口分泌物进行涂片、染色，观察细菌形态，然后进行细菌培养和药敏试验。同时，对手术室环境样本也进行相应的检测。

场景六：病情观察与治疗

时间：上午10:30

地点：隔离病房

医生C和护士A在隔离病房密切观察患者