肝病试题及答案.docxVIP

肝病试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.以下哪种病毒不属于嗜肝病毒？

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.人类免疫缺陷病毒（HIV）

答案：D。解析：嗜肝病毒是指主要侵犯肝脏的病毒，包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。HIV主要攻击人体免疫系统中的CD4?T淋巴细胞，并非嗜肝病毒。

2.急性甲型肝炎黄疸前期最突出的症状是：

A.呼吸道症状

B.消化道症状

C.皮肤瘙痒

D.全身乏力

答案：B。解析：急性甲型肝炎黄疸前期起病急，有畏寒、发热、全身乏力等症状，但最突出的是消化道症状，如食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀等。

3.乙型肝炎病毒的主要传播途径不包括：

A.血液传播

B.母婴传播

C.性传播

D.呼吸道传播

答案：D。解析：乙肝的传播途径主要有血液传播（如输血、共用注射器等）、母婴传播和性传播。呼吸道传播不是乙肝的传播途径。

4.下列哪项指标阳性提示乙肝病毒正在复制？

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBeAg

D.抗-HBc

答案：C。解析：HBeAg是乙肝病毒e抗原，阳性表示乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。HBsAg阳性表示感染了乙肝病毒；抗-HBs是保护性抗体；抗-HBc阳性提示曾感染过乙肝病毒。

5.丙型肝炎抗病毒治疗的首选药物是：

A.干扰素

B.利巴韦林

C.索磷布韦维帕他韦

D.拉米夫定

答案：C。解析：索磷布韦维帕他韦是泛基因型抗丙肝病毒药物，疗效高、副作用小，是目前丙型肝炎抗病毒治疗的首选。干扰素联合利巴韦林曾是传统治疗方案，但副作用较大；拉米夫定是抗乙肝病毒药物。

6.肝硬化最常见的并发症是：

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.感染

D.肝肾综合征

答案：A。解析：上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多由于食管胃底静脉曲张破裂所致，表现为呕血和黑便，出血量大时可危及生命。

7.肝性脑病前驱期的主要表现是：

A.轻度性格改变和行为失常

B.意识错乱、睡眠障碍

C.昏睡和精神错乱

D.昏迷不能唤醒

答案：A。解析：肝性脑病前驱期主要表现为轻度性格改变和行为失常，如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错等，可有扑翼样震颤。意识错乱、睡眠障碍是昏迷前期表现；昏睡和精神错乱是昏睡期表现；昏迷不能唤醒是昏迷期表现。

8.诊断肝癌最特异性的肿瘤标志物是：

A.癌胚抗原（CEA）

B.甲胎蛋白（AFP）

C.糖类抗原125（CA125）

D.糖类抗原19-9（CA19-9）

答案：B。解析：AFP是诊断肝癌最特异性的肿瘤标志物，在排除妊娠、生殖腺胚胎瘤等情况后，AFP持续升高且大于400μg/L或逐渐升高且持续2个月以上，并能排除活动性肝病等，对肝癌有诊断意义。CEA主要用于结直肠癌等肿瘤的辅助诊断；CA125常用于卵巢癌的诊断和监测；CA19-9主要与胰腺癌等消化系统肿瘤相关。

9.下列哪种药物可诱发药物性肝病？

A.青霉素

B.对乙酰氨基酚

C.阿司匹林

D.维生素C

答案：B。解析：对乙酰氨基酚在过量使用或长期使用时，可导致药物性肝病，严重时可引起急性肝衰竭。青霉素、阿司匹林一般较少引起严重的肝损伤；维生素C通常不会诱发药物性肝病。

10.自身免疫性肝炎的主要治疗药物是：

A.糖皮质激素

B.抗生素

C.抗病毒药物

D.抗组胺药物

答案：A。解析：自身免疫性肝炎是由于自身免疫反应介导的肝脏炎症性疾病，糖皮质激素是主要的治疗药物，可抑制免疫反应，减轻肝脏炎症。抗生素用于治疗感染；抗病毒药物用于病毒感染；抗组胺药物主要用于抗过敏。

11.肝脓肿最常见的致病菌是：

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.厌氧菌

答案：A。解析：肝脓肿最常见的致病菌是大肠杆菌，其次为金黄色葡萄球菌、厌氧菌等。大肠杆菌多来自肠道，经门静脉系统进入肝脏引起感染。

12.肝囊肿的治疗原则是：

A.一律手术治疗

B.无症状者一般不需处理

C.全部使用抗生素治疗

D.都采用穿刺抽液治疗

答案：B。解析：大多数肝囊肿为先天性，生长缓慢，无症状者一般不需特殊处理，定期复查观察囊肿大小变化即可。只有当囊肿较大（一般认为直径大于5cm）或出现压迫症状时，才考虑手术治疗或穿刺抽液等处理；抗生素对肝囊肿无效。

13.以下哪种情况提示病毒性肝炎病情严重？

A.血清转氨酶轻度升高

B.黄疸进行性加深

C.轻度乏力

D.食欲减退

答案：B。解析：黄疸进行性加深提示肝细胞大量坏死，肝功能严重受损，是病毒性肝炎病情严重的表现。血清转氨酶轻度升高可能是肝细胞轻度损伤；轻度乏力、食欲减退是肝炎常见的一般症