黄连-红曲药对干预非酒精性脂肪肝病的临床疗效观察及网络药理机制分析.pdfVIP

陕西中医药大学学报2024年3月第47卷第2期

·76.JournalofShaanxiUniversityofChineseMedicineMar.2024Vol.47No.2

引用：杨炀,刘峻呈，张永,等.黄连-红曲药对干预非酒精性脂肪肝病的临床疗效观察及网络药理机制分析[J].陕西中

医药大学学报,2024,47(2）：76-82.

黄连-红曲药对干预非酒精性脂肪肝病的

临床疗效观察及网络药理机制分析

张永享张小波2*

刘峻呈引郭志清罗雅琪陈东辉弓

杨炀文

（1.四川省中医药科学院中医研究所/四川省第二中医医院，四川成都610031;

2.成都中医药大学基础医学院，四川成都611137;3.成都中医药大学附属医院，四川成都610072)

摘要：目的观察黄连-红曲药对干预非酒精性脂肪肝病的临床疗效，并基于网络药理学分析其潜在的药

理学机制。方法80例非酒精性脂肪肝病患者按照随机数字表法分为对照组、治疗组各40例。两组均采用西医

常规治疗,治疗组在对照组的基础治疗上加入黄连-红曲药对。在患者连续治疗8W后,对患者治疗前后的门冬

氨酸转氨酶（AST)、丙氨酸转移酶（ALT）、-谷氨酰转移酶（-GT）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋

白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）进行对比研究。通过TCMSP数据库和文献检索黄连、红曲成分,SwissTarget

Prediction数据库预测成分作用靶点,Genecards获取脂肪肝相关靶点。对药物和疾病共同靶点构建PPI网络,同

时进行GO和KEGG富集分析。结果经治疗后,两组患者AST、ALT、-GT、TC、TG、LDL-C较治疗前均明显降低

（P0.05）,HDL-C均明显升高(P0.05）。将治疗后的两组对比,治疗组较对照组AST、ALT、-GT、TC、TG、LDL-

C均明显降低(P0.05）,HDL-C均明显升高（P0.05)。网络药理分析显示黄连、红曲干预脂肪肝的生物学功能

包括脂质代谢过程的调节、小分子代谢过程的调节、炎症反应、蛋白质磷酸化、离子传输的调节；关键的生物学通

路为胰岛素抵抗、PPAR信号通路、NF-kB信号通路。结论黄连-红曲药对治疗非酒精性脂肪性肝病效果较好，

能有效改善肝功能、血脂水平。网络药理学初步揭示了其治疗脂肪肝的机制，为临床用药提供参考，为后续实验

研究提供支撑。

关键词：黄连-红曲药对；非酒精性脂肪肝病；临床观察；网络药理；作用机制

中图分类号：R575.5文献标识码：A文章编号：2096-1340(2024)02-0076-07

D0I:10.13424/ki.jsctcm.2024.02.015

非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholicfattyliver等方式治疗NAFLD,但目前尚未有理想的有效治

disease,NAFLD)是一种与胰岛素抵抗和遗传易感疗药物[4-5]。中药对NAFLD

密切相关的代谢应激性肝损伤，其不仅可以导致医药治疗NAFLD研究的不断深入,其治疗脂肪肝

肝病残疾和死亡,还与2型糖尿病、代谢综合征、动病的优势愈发凸显。

脉硬化性心血管疾病及结直肠肿瘤等的高发密切课题组长期从事中医药防治代谢性疾病的研

相关。有研究显示,NAFLD已取代病毒性肝炎究，在大量临床实践中发现黄连、红曲药对具有较

成为全球最常见的慢性肝病,且我国NAFLD患病好的降脂、降糖效果,且二药对糖尿病、脂肪肝等

率也呈逐年上升趋势，每年新发人数比例约为代谢性疾病具有较好的疗效。本研究旨在探讨黄

4%[23]。目前NAFLD的发病机制尚不完全清楚，连-红曲药对联合西医常规治疗对治疗NAFLD患

现主要通过病因治疗、药物治疗、控制饮食及运动者的临床疗效,并借助网络药理学研究方法探讨

*基金项目：四川省中医药管理局科学