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第1页，共19页，星期日，2025年，2月5日第一节M、N胆碱受体激动剂乙酰胆碱醋甲胆碱卡巴胆碱贝胆碱第2页，共19页，星期日，2025年，2月5日乙酰胆碱第3页，共19页，星期日，2025年，2月5日[药理作用]一、M样作用1、心血管系统心率减慢（负性频率）心肌收缩力减弱（负性肌力）（心室肌抑制原因：Ach激动交感神经突出前膜M受体，NA释放减少）第4页，共19页，星期日，2025年，2月5日3)传导减慢：房室结、浦氏f的ERP延长，传导减慢。4)缩短心房不应期5)血管舒张①激动血管内皮细胞的M3受体，导致EDRF（NO）释放②激动突触前膜M受体,NA释放减少第5页，共19页，星期日，2025年，2月5日2、平滑肌兴奋胃肠、泌尿道、支气管、子宫等。3、腺体分泌增加唾液腺、汗腺、泪腺、呼吸道腺体、消化道腺体等。4、眼睛瞳孔缩小、眼内压降低、调节痉挛。第6页，共19页，星期日，2025年，2月5日二、N样作用（大剂量）1、N1受体兴奋全部植物神经节兴奋胃肠、膀胱平滑肌兴奋，腺体分泌增加心脏兴奋，小血管收缩，血压升高。兴奋嗜铬细胞的N1受体→肾上腺素释放2、N2受体兴奋骨骼肌兴奋第7页，共19页，星期日，2025年，2月5日[用途]无临床应用价值作为药理实验工具药第8页，共19页，星期日，2025年，2月5日第二节M胆碱受体激动剂毛果芸香碱(pilocarpine,匹罗卡品)[药理作用]选择性激动M受体眼睛、腺体作用明显第9页，共19页，星期日，2025年，2月5日1、眼睛缩瞳、眼内压↓、调节痉挛2、腺体分泌增加汗腺、唾液腺明显第10页，共19页，星期日，2025年，2月5日第11页，共19页，星期日，2025年，2月5日毛果芸香碱第12页，共19页，星期日，2025年，2月5日第13页，共19页，星期日，2025年，2月5日[临床应用]1、青光眼对闭角型的疗效较好对开角型的也有一定的疗效2、虹膜炎与扩瞳药交替使用第14页，共19页，星期日，2025年，2月5日
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