第二节给药原则及社区常用给药方法.pptVIP

消毒：75%酒精，禁用碘酊

变化：出现皮丘毛孔变大，肤色变白，呈桔皮样

拔针：勿按压

第27页，共54页，星期日，2025年，2月5日注意事项问过敏史忌用碘酊按紧针栓，防止针头和注射器脱节第28页，共54页，星期日，2025年，2月5日皮下注射法(H)定义：是将少量药液或生物制剂注入皮下组织目的：需在一定时间内产生药效，而不能或不宜口服给药时。预防接种。局部麻醉用药。第29页，共54页，星期日，2025年，2月5日部位上臂三角肌下缘上臂外侧、腰部、背部大腿前侧、外侧或两侧腹壁第30页，共54页，星期日，2025年，2月5日第31页，共54页，星期日，2025年，2月5日注意事项持针时，右手示指固定针栓，但不可接触针梗，以免污染。针头刺入角度不宜超过45°，以免刺入肌层。强刺激药物不宜作皮下注射。长期注射者，应更换部位，以利吸收。第32页，共54页，星期日，2025年，2月5日肌内注射法(IM)定义：是将少量药液注入肌肉组织内的方法目的由于药物或病情因素不宜采用口服给药要求药物在较短时间内发生疗效而又不适于或不必要采用静脉注射药物刺激性较强或药量较大，不适于皮下注射第33页，共54页，星期日，2025年，2月5日注射部位一般选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位臀大肌臀中、小肌股外侧肌上臂三角肌第34页，共54页，星期日，2025年，2月5日臀大肌注射法原则—注射时，应避免刺伤坐骨神经1）“十”字法2)连线法第35页，共54页，星期日，2025年，2月5日十字定位法从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角即为注射区第36页，共54页，星期日，2025年，2月5日联线法髂前上棘骶尾部取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位第37页，共54页，星期日，2025年，2月5日臀中肌、臀小肌定位法

法一：以示指和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，这样髂嵴、示指、中指便构成一个三角形，注射部位在示指和中指构成的角内。法二：以髂前上棘外侧三横指处。第38页，共54页，星期日，2025年，2月5日定位法第39页，共54页，星期日，2025年，2月5日股外侧肌定位

取大腿中段外侧，位于膝上１０cm，髋关节下１０cm，约７.５cm宽。此区大血管、神经干很少通过，可注射的范围较广，适用于多次注射者。第40页，共54页，星期日，2025年，2月5日上臂三角肌定位

为上臂外侧，自肩峰下2~3指。此处肌肉少，只能作小剂量注射。第41页，共54页，星期日，2025年，2月5日肌肉注射方法第42页，共54页，星期日，2025年，2月5日第1页，共54页，星期日，2025年，2月5日按医嘱要求准确给药严格查对制度合理掌握给药时间注意药物的配伍禁忌全面评估，确保用药安全一、给药的基本原则1、医嘱必须明确，清楚2、口头医嘱只有在紧急情况时执行，且需重复一遍，核对无误后方可执行3、如有疑问应提出，询问明确后执行三查：操作前、中、后七对：性名、床号、药物名称、浓度、剂量、使用方法及时间1、及时分发2、按照时间药理学原则3、现配现用两种以上药物联合用药时一定要注意药物的配伍禁忌1、了解患者年龄、诊断、病情及心理状况2、了解药物性状、作用、疗效及不良反应3、了解过敏史，必要时做药敏实验第2页，共54页，星期日，2025年，2月5日影响药物疗效的因素影响因素药物的剂型使用方法给药时间是否联合用药患者生理状态生活习惯或耐受性动机因素治疗态度药物依赖程度认知程度支持系统药物方面机体方面心理因素第3页，共54页，星期日，2025年，2月5日二、给药方法合理储存放置、保管特殊人群用药注意事项购买准医嘱或医务人员指导购买正规药店或医院中购买购买种类、数量不宜过多，最好现用现备药品分类分开放置包装瓶、盒上标签应完整清晰不能使用变质药物定期检查药箱放好以免儿童误食药物应储存于清洁、避光、荫凉、干燥处根据药物不同的性质采取不同的保存方法处方药与非处方药：处方药遵医嘱服非处方药遵说明书切忌盲目用药掌握用药方法、不良反应和注意事项老年人用药：可备服药记录卡和服药药盒婴幼儿用药：药效相距不