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难治性腹水的治疗心得
腹水的形成是腹腔内液体的产生和吸收失去动态平衡的结果。引起腹水的病因很多,无论是腹水呈漏出性还是渗出性,均可因多种疾病而引起,为了减轻大量腹水引起的症状(包括腹胀、呼吸受限等),可采取必要的对症治疗。以下是本人临床中总结的治疗腹水的经验。
一、1克Na可潴留200ml的水,故出现腹水时,应尽量限钠,即使患者有糖尿病也应尽量用糖水,可加用胰岛素抵抗则可。
二、可先用螺内酯400mg/d、速尿160mg/d进行控制。
三、三、利尿剂抵抗和利尿剂并发症引起的难治性腹水,因放腹水后会很快回升,故应采取综合治疗。
四、西医治疗:
纠正导致利尿反应的不良因素1.纠正有效血容量的不足在
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