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患者发生跌倒、坠床护理应急预案
(1)护士根据跌倒坠床危险因素评估量表对新入院患者进行评估。
(2)发生跌倒、坠床后,护士立即监测病患者生命体征、精神状态。
(3)评估患者受伤程度
分为四级:
0级无受伤;
1级轻微伤,包括瘀伤、擦伤、不需要缝合的撕裂伤等;
2级重伤,包括骨折、头部外伤,需要缝合的撕裂伤;
3级死亡。
(4)处理原则
1)立即通知主管医生或值班医生,对患者伤情进一步评估,并进行相应处理。
2)执行医嘱,做好监护,加强巡视。
3)详细记录患者跌倒、坠床发生时间、地点、原因、跌倒、坠床后处理,并列为重点交班内容。
4)对患者进行跌倒、坠床风险再评估,对患者及家属进行预防跌倒、坠床再教育并采取改进措施。??
5)严格执行上报流程。及时向护士长汇报,12小时内(重大事件30分钟内)护士长以口头、电话等形式上报护理部,24小时内24小时内填写《护理安全(不良)事件报告单》。一周内科室组织讨论、分析原因,确定改进措施。
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