内科实习出科考题.pdfVIP

2015年2月实习出科考题

ByHLX

选择题

1.洋地黄的最早表现（）

心律由规律变为不规律

心律由不规律变为规律

、

绿视

心电图鱼钩样改变

2.一个69岁既往心衰，COPD，近期发现颈部、多发淋肿大，活检提示滤泡

性淋巴瘤，骨髓穿刺提示有滤泡性淋巴瘤，对他的处理（）

造血干细胞移植

大剂量化疗

随访

性放疗

3.重症CAP常见病原体——链球菌

4.与VK无关的凝血因子——VIII

5.患者血友病甲，生的孩子——男孩不会携带也不会患病

6.美罗华治疗——B细胞淋巴瘤

7.对骨髓抑制最轻的免疫抑制剂（选项MTX、CTX、CsA、AZA、MMF）

8.慢性粒系白血病的异位

9.小细胞低色素性贫血不常见于（感觉是坑啊，地中海贫血不就是海洋性贫血吗）

缺铁性贫血

地中海贫血

PNH

10.一个中年女性，血常规全血细胞减少，骨穿骨髓增生降低、淋巴细胞增加、巨核细胞缺

如，最可能的诊断——AA

11.乙型脑炎极期不会出现的临床表现（感觉都有哇）

高热、意识、呼吸衰竭、循环衰竭、惊厥

12.一个急性起病，皮肤瘀斑，脑膜刺激征阳性，、惊厥，高热，意识，

最可能的诊断——流脑

13.肝硬化导致的SBP最常用的抗生素——三代头孢

14．II型呼衰的标准

15.AECOPD患者急性处理应该使用——支气管扩张剂（这是个英文题，我给简化了）

16.大抢救处理——

排除呼吸道梗阻

补液

输血

PPI

与家属沟通

17.胃食管反流的患者描述正确的是（还有一个选项记不全）

典型症状：反酸、烧心、胸骨后痛

胸骨后痛是典型症状

使用PPI对胃食管反流有效

是哮喘的常见病因

18.右冠造影，充盈缓慢，第4个心动周期后可以达到远端TIMI分级是几级

19.一个中年女性，查体发现甲状腺II度肿大，T3、T4正常，TSH升高，诊断考虑

Graves甲亢

碘缺乏

甲状腺结节

甲状

桥本氏甲状腺炎

20.（与19题共干）下一步诊断最应该查

甲状腺超声

自身免疫指标

22.一个35岁女性，乏力，6天前感冒，目前肌痛，近端肌无力，怀疑是PM，查什么比较有

意义——CK吧

23.关于ANA叙述正确的是——不一定与疾病平行

24.I型肾小管酸错误的是——高钾血症

25.一个肺肾的患者，下一步查什么——ANCA

26.对绿脓无效的抗生素——阿奇霉素

27.一个UC的患者突发全腹痛，肠鸣音，最可能的并发症——

28.（与27题共干）下一步不能进行的检查

29.最容易导致循环衰竭，大量腹泻的肠道是——霍

30.一群人，住在一条河周围，7月中旬开始集体腹泻，非常怀疑是伤寒，那么确诊伤寒最有

意义的检查是——尿培养、血培养、便培养、肥大反应

31.（与30题共干）最初的传染源是

32.一个狼肾的患者，现在有血尿、蛋白尿，应该怎么治疗

33.留取腹腔积液错误的是——第一管留常规

34.（读片题，英文题）一个AIDS病患者，CD4就几十个了，片子明显就是PCP，用什么药

35.（读片题，英文题）一个老年，反复发作慢性胰腺炎，食欲不振，没有腹痛，体

重明显下降，脂肪泻，漂在水上面，片子是一个增强的腹部CT，看不懂啊，问下一步怎么办

（选项有逆行胆胰造影，Whipple）我觉得是个胰