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急救护理试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.对心跳骤停患者实施胸外心脏按压时，正确的按压部位是

A.胸骨上1/3段

B.胸骨中1/3段

C.胸骨下1/3段

D.胸骨中下1/3交界处

答案：D

解析：根据2020年AHA心肺复苏指南，胸外按压的正确部位为胸骨下半部，即两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处），此处能有效压迫心脏，促进血液循环。

2.患者因刀刺伤导致左大腿动脉破裂，现场急救时首选的止血方法是

A.加压包扎止血法

B.指压止血法

C.止血带止血法

D.抬高患肢止血法

答案：C

解析：动脉破裂出血量大、速度快，加压包扎难以控制时，应立即使用止血带止血。止血带应扎在伤口近心端，距离伤口5-10cm处，标记时间并每30分钟放松1-2分钟（上肢不超过1小时，下肢不超过1.5小时），避免组织缺血坏死。

3.中暑患者出现高热、无汗、意识障碍时，最可能的类型是

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.日射病

答案：C

解析：热射病是最严重的中暑类型，以核心温度升高（＞40℃）、无汗和意识障碍为特征，可合并多器官功能衰竭；热痉挛以肌肉痉挛为主，热衰竭以脱水、血压下降为主，日射病因头部直接受阳光照射导致脑水肿，表现为剧烈头痛、呕吐。

4.对误服强酸患者进行急救时，错误的处理措施是

A.立即口服牛奶

B.口服3%氢氧化铝凝胶

C.催吐

D.静脉补液

答案：C

解析：强酸腐蚀消化道黏膜，催吐会导致胃内容物反流，加重食管和口腔损伤，因此禁止催吐。应立即口服牛奶、蛋清等中和剂，或弱碱性溶液（如氢氧化铝凝胶），同时补液纠正电解质紊乱。

5.婴儿发生气道异物梗阻时，正确的急救方法是

A.站立位海姆立克法

B.仰卧位胸部冲击法

C.拍背与胸部冲击联合法

D.手指盲探取异物

答案：C

解析：婴儿气道异物梗阻时，应采用“5次拍背+5次胸部冲击”联合法：将婴儿俯卧于施救者前臂，头低于躯干，用掌根在两肩胛骨间拍击5次；若无效，转为仰卧位，用两手指在乳头连线下方快速冲击胸部5次，重复至异物排出，避免手指盲探损伤黏膜。

6.张力性气胸的典型体征是

A.患侧呼吸音减弱

B.气管向健侧移位

C.胸壁皮下气肿

D.以上均是

答案：D

解析：张力性气胸因气体单向进入胸膜腔，导致患侧胸膜腔内压力持续升高，压迫肺组织和纵隔，表现为患侧呼吸音减弱或消失、气管向健侧移位、颈静脉怒张、胸壁皮下气肿（捻发感），严重者出现呼吸循环衰竭。

7.急性心肌梗死患者最典型的症状是

A.上腹痛

B.左肩背痛

C.胸骨后压榨性疼痛

D.呼吸困难

答案：C

解析：急性心梗的典型症状为胸骨后或心前区持续压榨性疼痛（＞30分钟），可放射至左肩、左臂，伴冷汗、恶心；不典型症状包括上腹痛（易误诊为胃穿孔）、牙痛等，但最具特异性的是胸骨后压榨感。

8.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特点是

A.潮式呼吸

B.库斯莫尔呼吸

C.间停呼吸

D.叹息样呼吸

答案：B

解析：库斯莫尔呼吸（深大呼吸）是糖尿病酮症酸中毒的特征性表现，因酸中毒刺激呼吸中枢，导致呼吸深快，试图排出过多的CO?以代偿代谢性酸中毒；潮式呼吸常见于中枢神经系统疾病，间停呼吸为临终表现，叹息样呼吸多见于神经官能症。

9.烧伤患者现场急救时，错误的处理是

A.迅速脱离热源

B.用冷水冲洗烧伤部位（≥20分钟）

C.挑破水疱

D.覆盖无菌敷料

答案：C

解析：烧伤现场急救时，小水疱可自行吸收，大水疱（直径＞5cm）需在无菌条件下低位剪破引流，保留疱皮作为生物敷料；现场无消毒条件时，不可自行挑破水疱，以免感染。

10.电击伤患者急救的首要措施是

A.心肺复苏

B.脱离电源

C.检查意识

D.处理烧伤创面

答案：B

解析：电击伤急救的关键是立即切断电源（如关闭电闸、用干燥木棍挑开电线），避免施救者触电；若患者心跳骤停，脱离电源后立即开始CPR。

11.过敏性休克患者首选的急救药物是

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.多巴胺

答案：B

解析：肾上腺素（0.1%，0.3-0.5mg皮下或肌内注射）是过敏性休克的首选药，可收缩血管、增加心输出量、松弛支气管平滑肌，快速缓解喉头水肿和低血压；地塞米松为糖皮质激素，用于后续抗炎；异丙嗪为抗组胺药，辅助治疗。

12.脑出血患者急救转运时，正确的体位是

A.平卧位

B.