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[内科护理学试题及答案]呼吸系统
一、单项选择题
1.下列关于咳嗽咳痰的护理措施,错误的是()
A.保持室内空气清新、洁净,室温维持在18-22℃,湿度50%-60%
B.给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食,多饮水,每日饮水量保持在1500ml以上
C.指导病人有效咳嗽,先行5-6次深呼吸,于深吸气末屏气3s左右,连续咳嗽数次,将痰咳到咽部附近,再用力咳出
D.对胸痛不敢咳嗽者,应避免使用镇痛药,防止抑制咳嗽反射
答案:D。解析:对胸痛不敢咳嗽者,可遵医嘱给予镇痛药,以减轻疼痛,利于咳嗽。
2.呼气性呼吸困难的发生机制是()
A.大气道狭窄梗阻
B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少
C.肺组织弹性减弱
D.上呼吸道异物刺激
答案:C。解析:呼气性呼吸困难是由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。大气道狭窄梗阻多引起吸气性呼吸困难;广泛性肺部病变使呼吸面积减少多导致混合性呼吸困难;上呼吸道异物刺激常引起吸气性呼吸困难。
3.慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的病因是()
A.吸烟
B.感染
C.空气污染
D.职业粉尘和化学物质
答案:A。解析:吸烟是COPD最重要的发病因素,烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低。
4.慢性阻塞性肺疾病标志性的症状是()
A.慢性咳嗽
B.咳痰
C.气短或呼吸困难
D.喘息和胸闷
答案:C。解析:气短或呼吸困难是COPD的标志性症状,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感气短。
5.慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗不包括()
A.教育和劝导病人戒烟
B.应用抗生素预防感染
C.支气管舒张剂
D.长期家庭氧疗
答案:B。解析:在稳定期应用抗生素预防感染是不正确的,抗生素应在有感染指征时使用,而不是用于预防。教育和劝导病人戒烟、使用支气管舒张剂、长期家庭氧疗等都是COPD稳定期的治疗措施。
6.肺炎链球菌肺炎最具特征性的痰液特点是()
A.粉红色泡沫痰
B.铁锈色痰
C.大量脓性痰
D.白色黏液痰
答案:B。解析:肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰,这是由于肺泡内红细胞破坏,血红蛋白变性所致。粉红色泡沫痰常见于急性左心衰竭;大量脓性痰多见于肺脓肿等疾病;白色黏液痰可见于多种呼吸道疾病,但不是肺炎链球菌肺炎的特征性表现。
7.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是()
A.青霉素G
B.红霉素
C.头孢菌素
D.氟喹诺酮类
答案:A。解析:青霉素G是治疗肺炎链球菌肺炎的首选抗生素,对肺炎链球菌高度敏感。红霉素主要用于支原体肺炎等;头孢菌素、氟喹诺酮类也可用于肺炎的治疗,但不是肺炎链球菌肺炎的首选。
8.肺结核最主要的传播途径是()
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.血液传播
D.母婴传播
答案:A。解析:肺结核主要通过呼吸道传播,排菌的肺结核患者是重要的传染源,患者咳嗽、咳痰、打喷嚏等排出的结核菌悬浮在飞沫中,被健康人吸入后可引起感染。
9.肺结核患者化疗的原则不包括()
A.早期
B.联合
C.足量
D.规律
答案:C。解析:肺结核化疗的原则是早期、联合、适量、规律和全程。足量不是化疗原则,用药剂量应根据患者情况合理确定,避免剂量过大导致不良反应增加。
10.结核菌素试验结果判断的时间是注射后()
A.6-12小时
B.12-24小时
C.24-48小时
D.48-72小时
答案:D。解析:结核菌素试验应在注射后48-72小时测量皮肤硬结直径来判断结果。
11.支气管哮喘的本质是()
A.气道慢性炎症
B.气道高反应性
C.可逆性气流受限
D.气道平滑肌痉挛
答案:A。解析:支气管哮喘的本质是气道慢性炎症,这种炎症导致气道高反应性,进而引起可逆性气流受限和平滑肌痉挛等表现。
12.支气管哮喘发作时的典型体征是()
A.双肺满布湿啰音
B.双肺满布哮鸣音
C.一侧肺野哮鸣音
D.呼吸音减弱
答案:B。解析:支气管哮喘发作时,典型体征是双肺满布哮鸣音,呼气音延长。双肺满布湿啰音多见于肺部感染等疾病;一侧肺野哮鸣音可能提示有局部气道梗阻等情况;呼吸音减弱可见于多种情况,但不是哮喘发作的典型体征。
13.控制支气管哮喘症状的首选药物是()
A.β?受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能药物
D.茶碱类药物
答案:A。解析:β?受体激动剂是控制支气管哮喘症状的首选药物,能迅速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘症状。糖皮质激素是控制哮喘最有效的药物,但主要用于长期控制和预防发作;抗胆碱能药物、茶碱类药物也可用于哮喘治疗,但不是首选控制症状的药
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