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急性卟啉病应急预案管理制度及流程(新)

一、目的

为有效应对急性卟啉病突发事件，提高医院对急性卟啉病的应急处置能力，最大限度地减少急性卟啉病发作对患者健康造成的危害，保障患者生命安全，特制定本应急预案管理制度及流程。

二、适用范围

本制度及流程适用于医院内所有可能发生的急性卟啉病突发事件的应急处理，涵盖门诊、急诊、住院部等各个医疗环节。

三、应急管理组织及职责

（一）应急指挥小组

由医院院长担任组长，业务副院长担任副组长，成员包括医务科、护理部、急诊科、检验科、药剂科等相关科室负责人。

1.组长职责

全面领导和指挥急性卟啉病应急处置工作，负责应急资源的调配和协调。

组织制定和修订应急预案管理制度及流程。

决定启动和终止应急响应。

与上级卫生主管部门保持沟通，汇报应急处置情况。

2.副组长职责

协助组长开展应急处置工作，具体组织实施应急预案。

协调各科室之间的工作，确保应急工作的高效进行。

负责收集、整理和分析应急处置过程中的信息，及时向组长汇报。

3.成员职责

各成员负责组织本科室人员参与应急处置工作，确保本科室在应急响应中的任务落实。

按照应急指挥小组的要求，提供人力、物力和技术支持。

（二）应急救援小组

由急诊科、血液科、神经内科、皮肤科等相关科室的医护人员组成。

1.医生职责

负责对急性卟啉病患者进行诊断和治疗，制定个性化的治疗方案。

及时观察患者病情变化，调整治疗措施。

与其他科室医生进行会诊，共同解决复杂的临床问题。

2.护士职责

按照医嘱进行护理操作，包括生命体征监测、给药、静脉穿刺等。

密切观察患者的病情变化，及时向医生报告。

做好患者的心理护理和生活护理。

（三）后勤保障小组

由后勤部门和设备科人员组成。

1.负责保障应急物资的供应，包括药品、医疗器械、防护用品等。

2.确保医院的水电供应、设施设备正常运行，为应急处置提供后勤支持。

3.负责患者的转运和隔离区域的清洁消毒工作。

（四）信息宣传小组

由医院宣传部门和信息科人员组成。

1.负责收集、整理和发布急性卟啉病应急处置的相关信息。

2.及时向医院内部和外部媒体通报应急处置进展情况，做好信息公开和舆论引导工作。

四、应急准备

（一）人员培训

1.定期组织医护人员参加急性卟啉病相关知识的培训，培训内容包括急性卟啉病的病因、临床表现、诊断标准、治疗方法等。培训方式可以采用专题讲座、病例讨论、模拟演练等。

2.针对应急救援小组的医护人员，进行应急技能培训，如心肺复苏、气道管理、紧急输血等操作技能的培训。

3.对后勤保障小组和信息宣传小组人员进行相关职责和技能的培训，确保各小组人员能够熟练履行职责。

（二）物资储备

1.建立急性卟啉病应急物资储备清单，包括药物（如血红素、止痛药、镇静药等）、血液制品、医疗器械（如监护仪、呼吸机等）、防护用品（如口罩、手套、防护服等）。

2.定期检查和更新应急物资，确保物资的数量充足、质量可靠，有效期符合要求。

3.设立专门的应急物资储备仓库，明确物资管理责任人，建立物资出入库登记制度。

（三）设备维护

1.对医院内与急性卟啉病救治相关的设备进行定期维护和保养，如监护仪、呼吸机、输液泵等。

2.建立设备故障应急预案，确保在设备出现故障时能够及时维修或更换，不影响应急处置工作。

（四）场地准备

1.设立专门的急性卟啉病隔离病房，配备必要的医疗设备和防护设施。

2.对隔离病房进行定期清洁和消毒，确保病房环境符合卫生标准。

五、应急响应

（一）预警机制

1.门诊和急诊医护人员在接诊患者时，如发现有疑似急性卟啉病的症状，如腹痛、神经精神症状、皮肤病变等，应立即进行初步评估。

2.当疑似病例数量增加或出现重症病例时，应及时向应急指挥小组报告，启动预警机制。

3.预警信息应包括疑似病例的基本情况、症状表现、初步诊断等，以便应急指挥小组及时做出决策。

（二）应急启动

1.应急指挥小组在接到预警信息后，应立即召开紧急会议，评估事件的严重程度和影响范围。

2.当判断事件达到应急启动标准时，组长宣布启动急性卟啉病应急预案。

3.应急指挥小组立即组织各应急小组进入应急状态，按照各自职责开展工作。

（三）应急处置流程

1.患者接诊与诊断

门诊或急诊医护人员在接诊疑似急性卟啉病患者时，应详细询问病史、症状表现，进行全面的体格检查。

立即采集血液、尿液等标本进行相关实验室检查，如卟啉及其前体物质的检测。

组织多学科会诊，包括血液科、神经内科、皮肤科等专家，根据患者的临床表现和检查结果进行综合诊断。

2.紧急治疗

一旦确诊为急性卟啉病，应立即启动治疗方案。根据患者的病情严重程度，给予血红素静脉滴注，以抑制卟啉的合成。

对于疼痛症状，可给予适当的止痛药物，如非甾体类抗炎药或阿片类镇痛药，但应避免使用可能诱发卟啉