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2025年临床护理实践指南测试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.依据2025年《医院感染预防与控制护理实践指南》，下列哪项属于需要实施手卫生的“接触患者前”指征？

A.为患者测量体温后

B.接触患者周围环境的物体表面后

C.进行无菌操作前

D.接触患者血液污染的敷料后

2.某术后患者留置外周静脉导管，穿刺点周围出现2cm范围的红肿，沿静脉走向有条索状改变但未触及硬结。根据2025年《静脉治疗护理实践指南》，该静脉炎应判定为几级？

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

3.2025年《压疮预防与管理护理指南》中强调，对Braden评分≤12分的高风险患者，需实施“六勤”预防措施。下列哪项不属于“六勤”范畴？

A.勤观察

B.勤翻身

C.勤按摩

D.勤整理

4.某2型糖尿病患者使用胰岛素笔皮下注射，注射部位轮换时，两次注射点间距应至少为多少？

A.0.5cm

B.1cm

C.1.5cm

D.2cm

5.关于气管插管患者的口腔护理，2025年《危重症患者气道管理护理指南》推荐的最佳频次是？

A.每4小时1次

B.每6小时1次

C.每8小时1次

D.每12小时1次

6.某急性左心衰竭患者端坐位，咳粉红色泡沫痰，氧饱和度85%。此时最适宜的氧疗方式是？

A.鼻导管低流量吸氧（1-2L/min）

B.面罩中流量吸氧（4-6L/min）

C.无创呼吸机正压通气（PEEP5-10cmH?O）

D.高流量氧疗（60L/min，FiO?100%）

7.2025年《新生儿护理实践指南》规定，早产儿暖箱温度调节的首要依据是？

A.环境温度

B.早产儿体重

C.日龄

D.核心体温

8.某脑梗死患者右侧肢体偏瘫，护士为其进行良肢位摆放时，患侧肩关节应保持？

A.内收内旋

B.外展外旋

C.中立位前伸

D.过度后伸

9.关于鼻饲患者的喂养管理，2025年《肠内营养护理指南》指出，鼻饲液温度应控制在？

A.28-32℃

B.33-37℃

C.38-42℃

D.43-47℃

10.某化疗患者出现Ⅲ度骨髓抑制（白细胞1.2×10?/L），根据2025年《肿瘤护理实践指南》，下列护理措施中错误的是？

A.实施保护性隔离

B.每日口腔护理4次

C.鼓励家属多陪伴安抚

D.监测体温q4h

11.2025年《围手术期护理指南》要求，术前禁食固体食物的最短时间应为？

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

12.某COPD患者动脉血气分析示pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg，HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为？

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

13.关于导尿管相关性尿路感染（CAUTI）的预防，2025年指南推荐的集束化措施不包括？

A.严格掌握留置指征

B.每日用0.5%碘伏清洁尿道口

C.保持集尿袋低于膀胱水平

D.常规使用抗菌药物冲洗膀胱

14.某产后3天的产妇出现乳房胀痛、局部红肿热痛，体温38.5℃。最可能的诊断是？

A.正常生理性乳胀

B.急性乳腺炎早期

C.乳汁淤积伴感染

D.乳腺脓肿形成

15.2025年《老年护理实践指南》强调，对认知障碍老年人进行用药指导时，最有效的沟通方式是？

A.书面药品清单+家属复述

B.手机视频演示服药步骤

C.用简单短句重复关键信息

D.让患者自行阅读说明书

16.某急性胰腺炎患者禁食期间，护士需重点监测的电解质是？

A.血钾

B.血钠

C.血钙

D.血镁

17.关于PICC导管维护，2025年指南规定透明敷料更换的常规间隔时间是？

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

18.某癫痫大发作患者正在抽搐，护士首要的护理措施是？

A.按压肢体防止坠床

B.放置口咽通气管防止舌咬伤

C.记录抽搐持续时间和表现

D.立即静脉注射地西泮

19.2025年《急危重症护理指南》指出，心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例（未建立高级气道前）应为？

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.连续按压不中断

20.某糖尿病患者自测空腹血糖8.2mmol