- 1、本文档共100页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
主要内容概述1临床特点2诊断要点3急诊处理4第60页,共100页,星期日,2025年,2月5日概述无创伤或医源性损伤因素,自行发生的气体进入胸膜腔内开放性气胸闭合性气胸张力性气胸分类第61页,共100页,星期日,2025年,2月5日临床特点起病突然,患侧针刺或刀割样疼痛呼吸困难,程度与胸膜腔内气体多少有关恐惧、烦躁、脉搏细速、皮肤湿冷,甚至休克患侧胸部饱满,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失X线胸片检查示患侧肺组织压缩,肺纹理消失临床特点第62页,共100页,星期日,2025年,2月5日临床特点第63页,共100页,星期日,2025年,2月5日诊断要点1.既往X线胸片检查无明显病变或有COPD、肺结核、哮喘等肺部基础病变2.突发一侧胸痛伴不同程度胸闷、呼吸困难。患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱、叩诊鼓音,肝肺浊音界消失,听诊呼吸音减弱,甚至消失3.发病时X线胸片检查是诊断气胸最准确和可靠的方法因病情危重不能立即行X线检查时,可在胸腔积气体征最明显处进行诊断性穿刺第64页,共100页,星期日,2025年,2月5日诊断要点既往病史临床表现X线1X线胸片检查无明显病变COPD肺结核哮喘等3发病时X线胸片检查是诊断气胸最准确和可靠的方法因病情危重不能立即行X线检查时,可在胸腔积气体征最明显处进行诊断性穿刺2一侧胸痛伴不同程度胸闷、呼吸困难患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱叩诊鼓音,肝肺浊音界消失听诊呼吸音减弱,甚至消失第65页,共100页,星期日,2025年,2月5日急诊处理胸腔排气(1)胸腔穿刺抽气(2)胸腔闭式引流复张后肺水肿处理:停止抽气患者取半卧位吸氧应用利尿剂给氧其他治疗急诊处理第66页,共100页,星期日,2025年,2月5日第四节急性左心衰第67页,共100页,星期日,2025年,2月5日主要内容概述1临床特点2诊断与鉴别诊断3急诊处理4第68页,共100页,星期日,2025年,2月5日概述急性心力衰竭(acuteheartfailure)是指由于急性心血管病变引起心排血量急骤降低,导致组织器官灌注不足和急性肺淤血综合征慢性心衰急性失代偿急性心源性肺水肿心源性休克第69页,共100页,星期日,2025年,2月5日症状1.呼吸困难(1)端坐呼吸(2)夜间阵发性呼吸困难(3)急性肺水肿2.交感神经兴奋表现心力衰竭体征1.两肺湿性啰音和(或)哮鸣音2.心尖部有舒张期奔马律、P2亢进、心率增快3.心衰加重时,可在周围动脉触及交替脉临床特点第70页,共100页,星期日,2025年,2月5日*(4)先“开枪”、再“瞄准”!C2、昏迷(Coma)—开放气道—有效吸氧—建立静脉通路第28页,共100页,星期日,2025年,2月5日*(5)先“开枪”、再“瞄准”!D、濒死状态(Dying)—立即仰卧位—尽快徒手心肺复苏—电击除颤+复苏药物第29页,共100页,星期日,2025年,2月5日*2、最基本的五项急救首要措施——适用于任何急危重症:(1)体位——仰卧、侧卧或端坐位(2)开放气道——保持呼吸道畅通(3)有效吸氧——鼻导管或面罩(4)建立静脉通路——应通畅可靠(5)纠正水电酸硷失衡——酌情静脉输液(多选平衡盐液和糖水)第30页,共100页,星期日,2025年,2月5日*3、广义的ABCD“万用”急救流程:适用于任何急危重症——A.判断+气道:快速判断,确定病人昏迷后开放气道B.呼吸:给氧+人工呼吸C.循环:心脏+血管+血液D.评估:抢救过程中不断检查和床旁持续监测生命八征第31页,共100页,星期日,2025年,2月5日*A第一步判断(贯穿)Assessment是否昏迷?开放气道Airwayopen如
您可能关注的文档
- 第五章运动时骨骼肌的代谢调节与能量利用.ppt
- 第一章空间对地观测.ppt
- 细胞命运的渐进特化.ppt
- 暴露及其效应的测量.ppt
- 第二章核酸的结构与性质.ppt
- 管理心理学第二章管理心理学的基础理论.ppt
- 流变性测定法.ppt
- 心身疾病十一章呼吸.ppt
- 有效的演讲和培训技巧.ppt
- 消费心理学第四组.ppt
- “反内卷”系列专题之二:居民如何“反内卷”?.pdf
- “新秩序”研究系列三:“美丽大法案”,特朗普的放手一搏.pdf
- 5月港口集装箱吞吐量同比增速5.4,集运远洋航线运价走势延续分化.pdf
- 5月全社会债务数据综述:资金空转难持续.pdf
- 6月行业信息回顾与思考:谈一谈消费行业以价换量的现状.pdf
- 有色金属行业锂产业链月度追踪:5月锂供需基本平衡,产业链整体累库速度放缓.docx
- 赞宇科技更新报告:新项目达产叠加盈利能力提升,公司进入成长新阶段.docx
- 债市阿尔法:浮息债全解,利率变局中的攻守之道.docx
- 中报业绩线索的交易思路.docx
- 中美普林格时钟7月资产配置月报:OBBB法案通过后,特朗普开始给各国写信.docx
文档评论(0)