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上为末，生姜四两，红枣五十枚，用水一碗，煮姜、枣，水干，取枣肉，丸桐子大，每服五七十丸，空心食前服第30页，共70页，星期日，2025年，2月5日金锁固精丸《医方集解》第31页，共70页，星期日，2025年，2月5日【组成】
沙苑子二两芡实二两莲须二两
龙骨一两牡蛎一两
【用法】
莲子粉糊为丸，盐汤下。
金锁固精丸第32页，共70页，星期日，2025年，2月5日【主治】肾虚精关不固，遗精滑泄。
?
精关不固：遗精滑泄，舌淡，脉沉
腰失所养：腰酸
不能上养耳窍：耳鸣
精亏则气弱：四肢酸软，神疲乏力
?
【病机】肾虚精关不固
?
【治法】补肾涩精
肾虚金锁固精丸第33页，共70页，星期日，2025年，2月5日【方解】
君：沙苑蒺藜─补肾固精
?臣：芡实、莲子─益肾固精
?佐：龙骨、牡蛎─固精止遗
莲须─收敛固精
?
*配伍要点
沙苑蒺藜+芡实、莲子
[方论选录]金锁固精丸第34页，共70页，星期日，2025年，2月5日
1、本方适用于肾虚精关不固之遗精滑泄证。
2、辨证要点：
遗精滑泄，腰痛耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。
3、临证加减：
大便干结者，加熟地、肉苁蓉；
便溏泄者，加菟丝子、五味子；
腰膝痠痛者，加杜仲、续断。
4、现代运用：
前列腺炎、老年性膀胱无力症等属肾虚精关不固者。
【运用】金锁固精丸第35页，共70页，星期日，2025年，2月5日桑螵蛸散
《本草衍义》第36页，共70页，星期日，2025年，2月5日【组成】
桑螵蛸远志菖蒲龙骨
人参茯神当归龟甲
(以上各一两)
?【用法】
上为末，夜卧人参汤调下二钱。
桑螵蛸散第37页，共70页，星期日，2025年，2月5日【主治】心肾两虚的尿频或滑精证。
?膀胱失约：小便频数，或尿如米泔
水，甚至遗尿。
心肾两虚精关不固：遗精滑泄
心神失养：心神恍惚，健忘
心肾不足之象；舌淡苔白，脉细
?【病机】心肾两虚，肾失封藏，心失所养。
?【治法】调补心肾，涩精止遗
。桑螵蛸散第38页，共70页，星期日，2025年，2月5日【方解】
君：桑螵蛸─补肾阳，固精止遗
?臣：龙骨─敛心神而涩精气
龟甲─益阴气而补心肾
?佐：人参─补心气
茯神─宁心安神
菖蒲─开心窍
远志─安神定志
当归─补心血
?*配伍要点
桑螵蛸+龙骨、龟甲取[方论选录]桑螵蛸散第39页，共70页，星期日，2025年，2月5日
【运用】
1、本方适用于肾虚不摄，心气不足，心肾两虚，水火不交证。
2、辨证要点：
尿频或遗尿，遗精，心神恍惚，舌淡苔白，脉细弱。
?3、临证加减：
遗精滑泄为主者，加山萸肉、沙苑子；
心悸失眠者，加五味子、酸枣仁。
?4、现代运用：
小儿遗尿证、糖尿病、神经衰弱等属心肾两虚者。
?
桑螵蛸散第40页，共70页，星期日，2025年，2月5日缩泉丸《魏氏家藏方》第41页，共70页，星期日，2025年，2月5日【组成】
乌药益智仁各等分
?
【用法】
?
原方为末，酒煎山药末为糊，丸桐子大，每服七十丸，盐、酒或米饮下。
?
缩泉丸第42页，共70页，星期日，2025年，2月5日【主治】下元虚寒之小便频数证。
肾气不足，膀胱虚寒，
不能约束小便
小便频数，或遗尿不止，
舌淡，脉沉弱
【病机】下元虚寒，膀胱失约
【治法】温肾祛寒，缩尿止遗
?
缩泉丸第43页，共70页，星期日，2025年，2月5日【方解】
君：益智仁─温补脾肾，固涩缩尿
?
臣：乌药─温肾散寒以缩尿
?
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