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临床输血知识考核及答案(新)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.输血时主要应考虑供血者的（）

A.红细胞不被受血者的血浆所凝集

B.红细胞不发生叠连

C.血浆不使受血者的红细胞发生凝集

D.血浆不使受血者的血浆发生凝固

答案：A

解析：输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆所凝集，因为如果供血者红细胞被受血者血浆中的抗体凝集，会导致溶血反应等严重后果。而红细胞叠连主要与血浆成分有关，和输血的关键问题关系不大；血浆中凝血相关与输血时的凝集问题并非核心考量；且输血主要关注的是红细胞的凝集情况而非血浆使受血者血浆凝固。所以答案选A。

2.ABO血型系统中，天然抗体的本质一般是（）

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgM

答案：D

解析：ABO血型系统中，天然抗体的本质一般是IgM。IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体，在感染或输血等抗原刺激后最早出现。IgA主要存在于黏膜表面等；IgD功能尚不完全明确；IgE与过敏反应有关。所以答案是D。

3.下列哪种血型的人可以少量缓慢地输给其他三种血型的人（）

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

答案：D

解析：O型血的红细胞表面没有A、B抗原，其血浆中含有抗A和抗B抗体。在紧急情况下，少量缓慢地输给其他三种血型（A型、B型、AB型）的人时，因为输入的量少，供血者血浆中的抗体可被受血者的血浆稀释，一般不会与受血者红细胞上的抗原发生明显的凝集反应。而A型血有A抗原、B型血有B抗原、AB型血有A和B抗原，输给其他血型可能引发凝集反应。所以答案是D。

4.血小板的主要功能是（）

A.运输O?和CO?

B.免疫作用

C.促进止血和加速凝血

D.吞噬作用

答案：C

解析：血小板在止血和凝血过程中起重要作用。当血管受损时，血小板迅速黏附、聚集在破损处，形成血小板血栓，堵塞伤口，起到初步止血的作用，同时还能促进凝血过程。运输O?和CO?是红细胞的功能；免疫作用主要由白细胞等免疫细胞完成；吞噬作用主要是中性粒细胞等白细胞的功能。所以答案选C。

5.新鲜冰冻血浆中不含有（）

A.因子Ⅷ

B.纤维蛋白原

C.白蛋白

D.血小板

答案：D

解析：新鲜冰冻血浆是全血采集后68小时内分离并快速冰冻的血浆，其中含有多种凝血因子如因子Ⅷ、纤维蛋白原、白蛋白等，但不含有血小板。血小板在成分输血中一般单独分离制备成血小板制剂。所以答案选D。

6.输血前交叉配血试验应包括（）

A.盐水介质交叉配血试验

B.胶体介质交叉配血试验

C.抗人球蛋白交叉配血试验

D.以上都是

答案：D

解析：输血前交叉配血试验是确保输血安全的重要环节，包括盐水介质交叉配血试验、胶体介质交叉配血试验、抗人球蛋白交叉配血试验等。盐水介质交叉配血试验可检测IgM类抗体引起的凝集反应；胶体介质交叉配血试验能提高不完全抗体的检出率；抗人球蛋白交叉配血试验则可检测不完全抗体。所以答案选D。

7.输血反应中，最严重的一种是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

答案：C

解析：溶血反应是输血反应中最严重的一种。它是由于输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，可导致血红蛋白尿、急性肾衰竭、休克等严重后果，甚至危及生命。发热反应主要表现为发热，一般经对症处理后可缓解；过敏反应可能出现皮疹、瘙痒等症状；循环超负荷主要是由于短时间内输入过多血液导致心脏负担过重。相比之下，溶血反应后果最为严重。所以答案选C。

8.全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为（）

A.40%

B.50%

C.60%

D.70%

答案：D

解析：全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为70%来确定的。只有达到这个标准，才能保证输入的红细胞具有较好的携氧和代谢功能，发挥输血的治疗作用。所以答案选D。

9.成人输血速度一般为（）

A.12ml/min

B.35ml/min

C.510ml/min

D.1015ml/min

答案：C

解析：成人输血速度一般为510ml/min。速度过快可能导致循环超负荷等不良反应，过慢则可能无法及时达到输血的治疗效果。所以答案选C。

10.下列哪项不属于成分输血的优点（）

A.提高疗效

B.减少输血反应

C.降低心脏负荷

D.可延长保存期

答案：D

解析：成分输血具有提高疗效、减少输血反应、降低心脏负荷等优点。它可以根据患者的具体需求输入所需的血液成分，提高治疗的针对性和有效性；由于输入的成分相对单一，减少了不必要成分的输入，从而降低了输血反应的发生几率；同时，成分输血可以避免输入过多不必要的液体，减轻心脏负担。但成分输血并不能