急症抢救成功基本标准.pdfVIP

第一章基本标准

1、休克

1、有低血容量、感染、心脏病、创伤、1、病因控制。

药物过敏或其它病因。2、血压恢复正常。

2、收缩压在80毫米汞柱以下脉压小3、休克的临床表现消失脉率正常

于20毫米汞柱。尿量增多意识恢复。

3、心率快脉搏细弱皮肤湿冷面

色苍灰静脉萎陷尿量少及意识障碍。

2、重度失水

1、有摄入过少或失水过多的病因。1、病因控制。

2、意识障碍皮肤弹性消失和少尿。2、休克纠正临床表现消失。

3、发生休克。3、检验数据基本恢复正常。

4、血细胞压积、血浆比重及非蛋白氮升

高。

3、代谢性酸中毒

1、有产酸过多或酸排泄困难的病因。1、病因去除或控制。

2、发生休克。2、休克纠正临床症状缓解。

3、乏力呼吸深大而快舌唇樱红3、检验数据基本恢复正常。

意识障碍。

4、二氧化碳结合力和二氧化碳分压低

于正常碱剩余负质增大血pH值小

于7.35o

4、昏迷

1、有引起昏迷的颅内或颅外病因。1、病因去除或控制。

2、根据言语对答痛觉刺激反应和神经2、意识恢复。

反射情况判断病人已进入昏睡或占

迷。

5、弥散性血管内凝血(DIC)

1、有引起DIC的病因。1、病因去除或控制。

2、突然出血难止肢体发绢和溶血2、出血和溶血停止

休克难以纠正。休克纠正。

3、血小板数减少凝血酹原时间和凝3、凝血机制检验数据恢复正常。

血酶时间延长纤维蛋白原定量减少

3P试验阳性优球蛋白溶解时间缩短

外周血内为红细胞碎片。

6、急性心力衰

1、有心肌损害机械性阻塞负荷加1、病因去除或控制。

重心律失常等病因。2、休克纠正肺水肿消退心搏恢复。

2、发生休克急性肺水肿或心跳骤停。3、并发症已控制。

7、充血性心力衰

1、有心肌损害心瓣病变高血压1、病因基本控制。

贫血或其它病因。2、心力衰竭症状缓解。

2、有呼吸困难端坐呼吸和肺水肿等

左心衰竭表现。

3、有静脉充盈肝肿大和下肢水肿等

右心衰竭表现

8、心律失常

1、各种原因导致的阵发性心动过速或1、上述严重心律失常消失。

延缓心室扑动或颤动重度房室传导2、休克纠