高温天气医疗应急处置预案.docxVIP

高温天气医疗应急处置预案

1?总则

1.1?编制目的

做好高温天气医疗应急的准备，对高温导致的疾病进行有效、妥善救治，降低高温因素对患者的健康危害，指导和规范突发高温事件的应急处理工作。

1.2?编制依据

依据《中华人民共和国突发事件应对法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家气象灾害应急预案》《江苏省突发公共卫生事件应急预案》《扬州市突发公共卫生事件应急预案》《扬州市第一人民医院突发性公共事件总体预案》《扬州市第一人民医院突发公共卫生事件应急预案》等，制定本预案。

1.3?适用范围

本预案适用于由高温气象条件引发的中暑事件的卫生应急处置工作。其他以高温气象条件为直接诱因，并直接导致社会公众身体健康明显受损，甚至危及社会公众生命安全的公共卫生安全事件，可参照本预案组织实施相关卫生应急处置工作。

本预案指导全院高温天气所致公共卫生事件的医疗应急处置工作。

1.4?工作原则

遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责，明确职责、快速反应，加强协作，平战结合、资源共享的原则。

2?事件分级

日最高气温达到或超过35℃时称为高温，连续数天（3天以上）的高温天气过程称之为高温热浪（或称之为高温酷暑），应做好防范应对工作。

根据温度、湿度等气象因子，结合地区气候背景资料，以及高温持续时间，划分为可能发生中暑、较易发生中暑、易发生中暑、极易发生中暑四个等级。具体分级办法参见中国气象局与卫生部联合发布的高温中暑气象等级预报实施方案。

3?组织体系

3.1?医务处为正常工作时间医疗应急指挥常设办公室，总值班为非正常工作时间应急指挥临时办公室，负责在各自职责时限内接获突发公共卫生事件信息后的快速动员组织抢救和信息初步上报，并负责到现场指挥协助抢救工作。全院各级医务人员应服从医院指挥，统一调配。

3.2?医院建立高温天气突发公共卫生事件应急小组，小组中包含具备处理各类高温天气所致疾病及其相关并发症的中级技术职称及以上内、外科及其他相关技术支撑科室的执业人员，人员名单见附件。

3.3?医院建立综合应急救援小组，随时接受上级卫生行政部门的指令，派出应急救援小组赴现场进行医疗救援工作。

4?监测与报告

4.1?我院急诊科为高温天气突发公共卫生事件监测点。

4.2?凡气象部门发布高温预警信号，我院应启动高温突发公共卫生事件监测，急诊科应由预检分诊人员做好由高温天气导致严重疾病（热射病、热痉挛、热衰竭）的登记与报告工作。如短时间内高温天气造成3人以上（包括3人）或者可能造成社会影响的重症抢救事件，急诊科应立即向应急指挥办公室电话报告。如一天内病员达10人以上并出现危重或死亡病例，应急指挥办公室应立即向市卫健委电话报告，并说明是否需要医疗帮助。任何个人对突发事件，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

报告内容包括：接诊时间、主要疾病诊断、波及范围、涉及人数、各伤情级别人数和死亡人数、是否需要医疗支援、报告人姓名、工作单位、联系方式。

医院由应急办统一对外发布有关信息，任何医务人员不得私自发布有关病员救治的信息。

病员救治过程中，医务处或总值班应根据医疗救治状况实时向市卫健委、疾控部门进行医疗过程报告。应急医疗处置结束后，医务处或总值班应作结案报告。

5?应急响应

5.1?应急响应原则

5.1.1发生突发群体性高温天气相关疾病事件时，接诊医务人员应按照分级响应的原则，作出相应级别的应急响应。同时，要遵循突发公共卫生事件发生发展的客观规律，结合实际情况和预防控制工作的需要，及时调整反应级别，以有效控制事件，减少危害和影响。要根据不同类别突发公共卫生事件的性质和特点，注重分析事件的发展趋势。对事态和影响不断扩大的事件，应及时升级反应级别；对范围局限、不会进一步扩散的事件，应相应降低反应级别。

5.1.2一切救治工作都应以“急、快、安全”为准绳，以优化服务流程、提高救治质量、确保医疗安全为第一要务，要求各级医务人员务必做到“建立静脉通道快、维持呼吸循环快、生命体征监测快、检查报告快、输血快”，同时还需做到“四个到位”即“处理到位、观察到位、交代病情到位、病历记录到位。

5.2?应急响应措施

5.2.1?高温所致患病病员到达医院后，一律由内科急诊医师和急诊科护士负责首先接诊，并做好降温措施。分诊护士立即对病员进行分类评估（轻症、重症、危重、死亡）并使用身份标识卡，急诊医师应对伤情做初步判断，并迅速依轻重程度实施检查和投入紧急抢救。病员救治过程中，分诊护士应进行多次伤情分类评估。

5.2.2急诊分诊护士负责报告医务处或总值班，并根据首诊医师的要求电话分别通知急诊科主任、接诊科室专科主任或内科二线值班医师及相关科室。

5.2.3应急指挥办公室人员应到达救治现场了解情况，指挥救治工作，必要时通知应急指挥小组相关成员，启动院内急救预案，通知相关人员到达指定