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中国中西医结合急救杂志 2022 年6月第29卷第3期 Chin J TCM WM Crit Care，June 2022，Vol.29，No.3·347 ·
·论著·
集束化护理模式在规范化胸痛中心护理队伍
建设中的效果分析
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院心内科（心导管室），浙江杭州 310006
通信作者：王咏梅，Email：ymwang0129@163.com
【】
摘要目的 探讨集束化护理模式在规范化胸痛中心（CPC）护理队伍建设中的效果。 方法 选择2019年
1月至2020年12月在杭州市第一人民医院心导管室接受急诊经皮冠脉介入治疗（PCI）的330例急性ST段抬
高型心肌梗死（STEMI）患者作为研究对象，其中2019年1月到12月的165例患者作为对照组，2020年1月
至12月的165例患者作为观察组。对照组给予常规护理（包括常规急救护理、按医嘱给予相关药物、心电监护、
做好术前准备、术中严密监测生命体征和心电图变化、做好术后并发症监测、交接班和术后健康教育等）；观察
组在常规护理的基础上采用集束化护理方案〔包括成立管理团队、组成护理单元、统一标准、统一培训、术中增
加激活全血凝固时间（ACT）监测、准备物资和药品、对患者进行心理评估、术后转入冠心病监护室（CCU）密切
监测、建立患者的健康档案、随访患者指导用药和整群健康宣教等〕。比较两组患者术后主要的心血管不良事
件（MACE）发生情况、PCI术后心电图抬高的ST段值下降幅度、术后冠脉心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级、
门-球时间（D-B时间）以及术后护理满意度。结果 在集束化护理模式下，CPC各部门包括急诊、心导管室和
转运等护理工作的流程规范、清晰，患者救治效率显著提高，救治时间缩短。观察组术后患者D-B时间较对照
组明显缩短（min：87.74±50.12比98.02±54.57，P＜0.05）；MACE发生率明显低于对照组〔19.39%（32/165）比
33.33%（55/165），P＜0.05〕；ST段抬高值下降率＞50%的比例〔84.24%（139/165）比61.82%（102/165）〕、冠脉
TIMI 3级血流改善率〔90.91%（150/165）比80.00%（132/165）〕均明显高于对照组（均P＜0.05）；观察组护理满
意度也明显高于对照组〔95.15%（157/165）比80.00%（132/165），P＜0.05〕。结论 集束化护理较常规护理可
提高护理人员工作质量及效率，术后的MACE总发生率明显降低；集束化护理对于规范化CPC护理队伍的建
设具有较大的意义，值得临床推广应用。
【】
关键词集束化护理；胸痛中心；ST段抬高型心肌梗死；效果
基金项目：浙江省医药卫生科技计划面上项目（2020KY208）
DOI：10.3969/j.issn.1008-9691.2022.03.020
Analysisoftheeffectofthecarebundleintheconstructionofnursingteaminstandardizedchestpaincenter
MengShasha,WangYongmei,TongXiaoshan,ShenYun,GuJunjie,JinJianfen
DepartmentofCardiology(CardiacCatheterizationRoom),AffiliatedHangzhouFirstPeoplesHospital,Zhejiang
UniversitySchoolofMedicine,Hangzhou310006,Zhejiang,China
Correspondingauthor:Wang
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