第九次咽科病人的护理张.pptVIP

6）护理观察：感染情况-发热出血情况-密切观察生命体征、神志、面色及口中分泌物的色、量、性质、观察睡眠时有无吞咽动作，如有活动性出血立即报告。【护理要点】第30页，共45页，星期日，2025年，2月5日三、鼻咽癌概述：常见的恶性肿瘤之一，好发于我国南方。【病因及发病机制】1.遗传因素2.病毒因素：EB病毒感染3.环境因素第31页，共45页，星期日，2025年，2月5日三、鼻咽癌【护理评估】（一）健康史（二）症状与体征1.出血2.鼻部和耳部症状3.头痛及脑神经症状4.颈淋巴结肿大5.远处转移第32页，共45页，星期日，2025年，2月5日第1页，共45页，星期日，2025年，2月5日学习内容第一节咽炎病人的护理一、急性咽炎三、慢性咽炎第二节扁桃体炎病人的护理一、急性扁桃体炎二、慢性扁桃体炎第三节咽部肿瘤病人的护理二、鼻咽癌第四节阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人的护理第2页，共45页，星期日，2025年，2月5日学习目标熟悉急、慢性咽炎病人的护理要点了解鼻咽癌、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人的护理掌握扁桃体切除术后的护理要点第3页，共45页，星期日，2025年，2月5日一、咽部炎症---急性咽炎概念：急性咽炎：是咽粘膜、粘膜下组织以及咽部淋巴组织的急性炎症。【病因及发病机制】1.病毒感染：柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒2.细菌感染：链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌多见3.物理化学因素：高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等第4页，共45页，星期日，2025年，2月5日急性咽炎【临床表现】症状起病急，开始病人有咽部干燥，灼热、粗燥感，咽痛明显，吞咽时加重。全身症状较轻。自然病程1周左右。体征口咽及鼻咽粘膜呈急性弥漫性充血、肿胀、咽喉壁淋巴滤泡及咽侧索红肿。细菌感染者有颌下淋巴结肿大并有压痛。第5页，共45页，星期日，2025年，2月5日急性咽炎【治疗要点】1.局部治疗：复方硼砂溶液漱口；喉片含服；1~3%的碘甘油等涂抹咽后壁的淋巴滤泡，以达到消炎的目的。2.支持对症治疗：头痛发热可用解热镇痛药3.针对病因的治疗：抗病毒治疗如阿昔洛韦4.中医中药如板蓝根帮助缓解症状。第6页，共45页，星期日，2025年，2月5日急性咽炎【护理诊断】急性疼痛体温过高潜在的并发症扁桃体周围脓肿、急性会厌炎知识缺乏第7页，共45页，星期日，2025年，2月5日1.休息与饮食：发热的病人安静的卧床休息，进流质或半流质饮食，嘱病人多饮水。2.保持口腔清洁，含漱剂漱口、超声雾化吸入及口含片含服，以利局部清洁消炎。3.护理观察：观察病人的体温、呼吸，局部肿痛的症状。4.治疗护理：抗病毒药、抗生素、解热镇痛药等的使用，观察疗效及副作用5.健康指导：指导病人正确的含漱方法；注意锻炼，增强体质，保持大便通畅，注意远离感染源。【护理措施】第8页，共45页，星期日，2025年，2月5日慢性咽炎概念：慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的慢性炎症，为上呼吸道慢性炎症的一部分，多见于成年人。特点；病程长，症状顽固，较难治愈。【病因及发病机制】1.局部因素：急性咽炎反复发作；鼻及上呼吸道的慢性炎症；烟酒等的长期慢性刺激。2.全身因素：慢性消耗性疾病；心血感系统疾病；肝肾疾病、内分泌紊乱、维生素缺乏等。第9页，共45页，星期日，2025年，2月5日慢性咽炎【临床表现】症状咽部异物感、痒感、灼热感或微痛感。晨起频繁咳嗽伴恶心。体征单纯性粘膜弥漫性充血，血管扩张，呈暗红色，咽喉壁散在淋巴滤泡。肥厚性粘膜充血肥厚，淋巴滤泡显著增生。第10页，共45页，星期日，2025年，2月5日