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过敏性休克的应急预案管理制度方案

一、总则

（一）目的

为有效应对过敏性休克突发事件，及时、规范、科学地开展救治工作，最大限度地减少因过敏性休克导致的人员伤亡和健康危害，保障患者生命安全和身体健康，特制定本应急预案管理制度方案。

（二）适用范围

本方案适用于本医疗机构内发生的各类过敏性休克事件的应急处置。

（三）工作原则

1.快速反应原则：一旦发现过敏性休克患者，立即启动应急响应，确保在最短时间内实施救治措施。

2.科学救治原则：严格遵循过敏性休克的诊疗规范和指南，采用科学、有效的治疗方法进行救治。

3.分工协作原则：明确各部门和人员在应急处置中的职责和任务，加强部门之间的沟通与协作，形成救治合力。

4.预防为主原则：加强对易引起过敏物质的管理，做好患者的过敏史询问和评估，采取有效的预防措施，减少过敏性休克的发生。

二、组织管理

（一）应急指挥小组

成立过敏性休克应急指挥小组，由医院院长担任组长，分管副院长担任副组长，成员包括医务科、护理部、急诊科、药剂科、检验科、后勤保障部等相关部门负责人。应急指挥小组的主要职责如下：

1.负责过敏性休克应急处置工作的统一领导和指挥。

2.组织制定和修订过敏性休克应急预案管理制度方案。

3.协调各部门之间的工作，确保应急处置工作的顺利进行。

4.组织对过敏性休克应急处置工作的评估和总结，不断完善应急预案和工作机制。

（二）应急救治小组

由急诊科、重症医学科、麻醉科等相关科室的医护人员组成应急救治小组，负责具体的救治工作。应急救治小组的主要职责如下：

1.接到过敏性休克患者的报告后，立即赶赴现场进行救治。

2.按照过敏性休克的诊疗规范和指南，迅速实施救治措施，包括保持呼吸道通畅、给予肾上腺素等药物治疗、进行心肺复苏等。

3.密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。

4.做好患者的护理和心理支持工作。

（三）后勤保障小组

由后勤保障部、药剂科、检验科等部门的人员组成后勤保障小组，负责应急物资的供应和保障工作。后勤保障小组的主要职责如下：

1.储备充足的应急物资，包括肾上腺素、抗过敏药物、呼吸设备、心电监护仪等，并定期进行检查和维护，确保物资的完好和可用。

2.及时为应急救治小组提供所需的药品、器械和设备。

3.保障医院的水电供应和通讯畅通，确保应急处置工作的顺利进行。

三、应急响应

（一）监测与预警

1.加强对患者的过敏史询问和评估，在患者就诊时，详细了解患者的过敏史，包括药物过敏、食物过敏、接触性过敏等情况，并在病历中进行详细记录。

2.对使用易引起过敏药物的患者，在用药前进行过敏试验，并密切观察患者的反应。

3.加强对病房、手术室、急诊科等重点区域的监测，及时发现和处理可能引起过敏性休克的危险因素。

4.一旦发现有患者出现疑似过敏性休克的症状，如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难、血压下降等，应立即启动预警机制，通知应急救治小组和相关部门。

（二）应急处置

1.现场急救

当发现患者出现过敏性休克症状时，立即停止使用可能引起过敏的药物或物质，并将患者平卧，抬高下肢，以增加回心血量。

立即呼叫应急救治小组和相关部门，同时给予患者吸氧，保持呼吸道通畅。

迅速建立静脉通道，遵医嘱给予肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药物等进行治疗。肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，一般采用肌肉注射的方式，剂量为0.30.5mg，必要时可重复使用。

密切观察患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压、血氧饱和度等，并做好记录。

2.转运与后续治疗

经现场急救后，如患者病情稳定，可将患者转运至急诊科或重症医学科进行进一步的治疗和观察。

在转运过程中，要确保患者的呼吸道通畅，给予持续吸氧和心电监护，并随时准备进行心肺复苏等急救措施。

到达急诊科或重症医学科后，应急救治小组要对患者进行全面的评估和检查，制定个性化的治疗方案。治疗方案可能包括继续给予药物治疗、进行液体复苏、纠正酸碱平衡和电解质紊乱等。

密切观察患者的病情变化，根据患者的反应及时调整治疗方案。同时，要做好患者的护理和心理支持工作，缓解患者的紧张情绪。

（三）信息报告

1.发生过敏性休克事件后，现场医护人员应立即向科室负责人报告，科室负责人应及时向医务科和应急指挥小组报告。

2.医务科和应急指挥小组应在接到报告后，立即了解事件的基本情况，包括患者的姓名、年龄、病情、过敏史、发生时间和地点等，并向上级主管部门报告。

3.信息报告要及时、准确、完整，不得隐瞒、谎报或缓报。

（四）应急终止

当患者的病情得到有效控制，生命体征稳定，各项指标恢复正常后，经应急指挥小组评估，可宣布应急终止。应急终止后，要对事件进行总结和评估，分析事件发生的原因，总结经验教训，提出改进措施，以防止类似事件的再次发生。

四、培训与演练

（一）培训

1.定期