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临床微生物标本和医院环境卫生学监测标本采集培训试题(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.关于血液标本采集,下列说法错误的是:

A.需在抗生素使用前或下次用药前采集

B.成人每套血培养采血量为8-10ml/瓶

C.怀疑心内膜炎时应在24小时内采集3套,间隔≥1小时

D.采集后应立即冷藏保存,2小时内送检

答案:D(血液标本采集后应室温保存,避免冷藏,防止某些细菌死亡)

2.合格的痰标本镜检结果应为:

A.鳞状上皮细胞>25个/低倍视野

B.白细胞<10个/低倍视野

C.鳞状上皮细胞<10个/低倍视野且白细胞>25个/低倍视野

D.鳞状上皮细胞与白细胞比例>1:2.5

答案:C(合格痰标本要求鳞状上皮细胞<10个/低倍视野,中性粒细胞>25个/低倍视野,或二者比例<1:2.5)

3.尿液标本采集时,中段尿的正确操作是:

A.患者自行排尿,无需清洁外阴

B.采集前用0.9%氯化钠溶液清洗尿道口,弃去前段尿,留取5-10ml中段尿

C.女性患者需分开大阴唇,用碘伏消毒尿道口后留取

D.标本采集后可室温放置4小时再送检

答案:C(中段尿采集需清洁消毒尿道口,女性分开大阴唇,男性翻起包皮,用碘伏消毒后弃去前段尿,留取中段尿5-10ml,2小时内送检)

4.怀疑厌氧菌感染时,标本采集错误的是:

A.闭合性脓肿用无菌注射器抽取后注入厌氧瓶

B.痰液标本可直接用于厌氧菌培养

C.组织标本应尽量避免接触空气,用无菌盐水纱布包裹后送检

D.血液标本需同时采集需氧瓶和厌氧瓶

答案:B(痰液标本易被口咽部正常菌群污染,不适合做厌氧菌培养)

5.医院环境空气采样时,Ⅱ类环境(如普通手术室)的布点要求是:

A.室内面积≤30㎡时,设对角线3点(中心1点,两端距墙1m处各1点)

B.室内面积>30㎡时,设东、南、西、北、中5点(四角距墙1m,中心1点)

C.采样高度为距地面0.5m

D.平皿暴露时间为10分钟

答案:B(Ⅱ类环境空气采样:≤30㎡设3点,>30㎡设5点;高度0.8-1.5m;暴露时间5分钟)

6.物体表面采样时,采样面积应:

A.被采表面<100c㎡时,取全部表面

B.被采表面≥100c㎡时,取100c㎡(5cm×20cm)

C.用无菌棉拭子在5cm×5cm面积内往返涂抹

D.采样后棉拭子需在1ml生理盐水中震荡洗脱

答案:A(物体表面采样:被采表面<100c㎡取全部,≥100c㎡取100c㎡;用5cm×5cm模板,棉拭子在其内往返涂抹,洗脱液为10ml生理盐水)

7.手卫生采样时,正确的操作是:

A.采样前被检者需洗手并自然干燥

B.用浸有无菌生理盐水的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次

C.采样面积为一只手的全部手指掌面

D.棉拭子需接触5个手指的指腹和指缝

答案:B(手卫生采样:被检者不洗手,棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次,一只手涂擦面积约30c㎡,洗脱液10ml)

8.脑脊液标本采集后,正确的处理方式是:

A.冷藏保存,4小时内送检

B.室温放置,2小时内送检

C.置于37℃保温箱,立即送检

D.离心后取沉淀接种培养基

答案:C(脑脊液含易死亡的脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌等,需保温(35-37℃)立即送检,避免冷藏)

9.医院环境卫生学监测中,使用中消毒液的采样方法是:

A.用无菌吸管取1ml消毒液,加入9ml中和剂

B.直接取1ml消毒液接种血平板

C.采样前需用75%酒精消毒容器外壁

D.采样后需在4小时内检测

答案:A(使用中消毒液采样:取1ml加入9ml中和剂(如含卵磷脂、吐温-80的中和肉汤),混匀后接种培养)

10.关于粪便标本采集,错误的是:

A.应采集含脓血、黏液的部分

B.可用尿壶或便盆直接采样

C.腹泻患者应采集稀便或水样便5-10ml

D.沙门菌培养需在发病早期(3天内)采集

答案:B(粪便标本需用无菌容器采集,避免被尿液、污水污染)

11.支气管肺泡灌洗液(BALF)采集时,正确的操作是:

A.灌洗量为50ml,回收≥40%

B.用于细菌培养时,需加入抗生素中和剂

C.标本需冷藏保存,24小时内送检

D.需在纤维支气管镜检查后立即采集

答案:A(BALF灌洗量通常为100-200ml(分3-5次),回收≥40%;用于细菌培养时无需中和剂,需立即送检)

12.医院感染暴发时,环境采样的重点不包括:

A.

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