新生儿消化系统内科疾病考试试题及答案.docxVIP

新生儿消化系统内科疾病考试试题及答案

单项选择题（每题2分，共30分）

1.新生儿食管的长度约为

A.8-10cm

B.10-12cm

C.12-14cm

D.14-16cm

E.16-18cm

答案：A

解析：新生儿食管长度约8-10cm，随着年龄增长而逐渐增长。

2.下列哪种消化酶在新生儿期分泌较少

A.淀粉酶

B.脂肪酶

C.蛋白酶

D.乳糖酶

E.凝乳酶

答案：A

解析：新生儿唾液腺发育不完善，淀粉酶分泌较少，至3-4个月时才逐渐增多。

3.新生儿胃容量约为

A.10-20ml

B.20-30ml

C.30-60ml

D.60-90ml

E.90-120ml

答案：C

解析：新生儿胃容量约为30-60ml，1-3个月时90-150ml，1岁时250-300ml。

4.新生儿溢乳的原因不包括

A.胃呈水平位

B.幽门括约肌较发达

C.食管下括约肌压力低

D.胃容量小

E.胃酸分泌少

答案：E

解析：新生儿溢乳主要是由于胃呈水平位、幽门括约肌较发达、食管下括约肌压力低、胃容量小等因素导致，与胃酸分泌少无关。

5.先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床表现是

A.生后即出现呕吐

B.呕吐物含胆汁

C.右上腹可触及橄榄样肿块

D.腹部X线平片可见液气平面

E.钡餐检查胃排空延迟

答案：C

解析：先天性肥厚性幽门狭窄典型表现为生后2-4周出现进行性加重的喷射性呕吐，呕吐物为不含胆汁的乳汁或乳凝块，右上腹可触及橄榄样肿块。腹部X线平片一般无液气平面，钡餐检查可见幽门管细长呈“线样征”。

6.新生儿坏死性小肠结肠炎的主要致病因素不包括

A.肠道缺血

B.细菌感染

C.肠黏膜损伤

D.高渗喂养

E.肠道过敏

答案：E

解析：新生儿坏死性小肠结肠炎主要与肠道缺血、细菌感染、肠黏膜损伤、高渗喂养等因素有关，与肠道过敏关系不大。

7.新生儿坏死性小肠结肠炎早期最主要的临床表现是

A.腹胀

B.呕吐

C.腹泻

D.便血

E.发热

答案：A

解析：新生儿坏死性小肠结肠炎早期最主要表现为腹胀，之后可出现呕吐、腹泻、便血等症状。

8.治疗新生儿坏死性小肠结肠炎时，禁食时间一般为

A.3-5天

B.5-7天

C.7-10天

D.10-14天

E.14-21天

答案：C

解析：治疗新生儿坏死性小肠结肠炎时，禁食时间一般为7-10天，待临床情况好转，大便潜血转阴后可逐渐恢复喂养。

9.先天性巨结肠最主要的病理改变是

A.直肠痉挛

B.乙状结肠痉挛

C.肠壁神经节细胞缺如

D.肠壁平滑肌发育不良

E.肠壁黏膜发育不良

答案：C

解析：先天性巨结肠最主要的病理改变是肠壁神经节细胞缺如，导致肠管持续痉挛，近端肠管扩张。

10.先天性巨结肠的确诊方法是

A.腹部X线平片

B.钡剂灌肠检查

C.直肠指诊

D.直肠黏膜活检

E.肛门直肠测压

答案：D

解析：直肠黏膜活检发现神经节细胞缺如是先天性巨结肠确诊的金标准。腹部X线平片、钡剂灌肠检查、直肠指诊、肛门直肠测压等可辅助诊断。

11.新生儿黄疸时，胆红素主要来源于

A.血红蛋白

B.肌红蛋白

C.细胞色素

D.过氧化物酶

E.以上都是

答案：E

解析：新生儿黄疸时，胆红素主要来源于血红蛋白，此外肌红蛋白、细胞色素、过氧化物酶等也可分解产生胆红素。

12.生理性黄疸的特点不包括

A.一般情况良好

B.足月儿生后2-3天出现黄疸

C.早产儿黄疸持续时间不超过4周

D.血清胆红素足月儿221μmol/L

E.血清结合胆红素34μmol/L

答案：E

解析：生理性黄疸血清结合胆红素34μmol/L，其余选项均为生理性黄疸的特点。

13.病理性黄疸的特点是

A.黄疸在生后24小时内出现

B.黄疸程度重，血清胆红素足月儿221μmol/L

C.黄疸持续时间长，足月儿2周，早产儿4周

D.黄疸退而复现

E.以上都是

答案：E

解析：病理性黄疸特点包括黄疸在生后24小时内出现、黄疸程度重（血清胆红素足月儿221μmol/L，早产儿257μmol/L）、黄疸持续时间长（足月儿2周，早产儿4周）、黄疸退而复现等。

14.新生儿溶血病最常见的类型是

A.ABO血型不合溶血病

B.Rh血型不合溶血病

C.MN血型不合溶血病

D.Kell血型不合溶血病

E.其他血型不合溶血病

答案：A

解析：新生儿溶血病以ABO血型不合溶血病最常见，其次是Rh血型不合溶血病。

15.新生儿溶血病换血治疗的指征不包括

A.产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素68μmol/L，血红蛋白低于120g/L，伴