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消化内科胃镜室考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.胃镜检查前禁食时间至少为（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：D。胃镜检查前需禁食8小时，以保证胃内空虚，利于观察，减少误吸风险。

2.以下哪种情况禁忌做胃镜检查（）

A.胃溃疡

B.食管静脉曲张

C.急性腐蚀性食管炎

D.十二指肠溃疡

答案：C。急性腐蚀性食管炎患者做胃镜可能导致食管穿孔等严重并发症，属于禁忌证。而胃溃疡、食管静脉曲张、十二指肠溃疡在符合条件时可进行胃镜检查。

3.胃镜检查时患者通常采取的体位是（）

A.平卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.半卧位

答案：B。胃镜检查时患者一般取左侧卧位，双腿微曲，头稍后仰，以利于操作和观察。

4.以下哪种药物常用于胃镜检查前局部麻醉（）

A.利多卡因

B.肾上腺素

C.阿托品

D.地塞米松

答案：A。利多卡因是常用的局部麻醉药，可用于胃镜检查前咽喉部的局部麻醉，减轻患者不适。

5.胃镜检查时注入的气体是（）

A.氧气

B.二氧化碳

C.空气

D.氮气

答案：C。胃镜检查时注入空气可使胃腔扩张，便于观察胃黏膜情况。

6.下列关于胃镜检查后护理，错误的是（）

A.检查后即可进食

B.检查后咽部可能有疼痛，一般1-2天会自行消失

C.告知患者少说话，避免用力咳嗽

D.观察有无腹痛、呕血、黑便等并发症

答案：A。胃镜检查后需禁食2小时，待麻醉作用消失后再进食，以免食物误入气管。

7.正常胃黏膜在胃镜下表现为（）

A.苍白

B.红白相间，以红为主

C.灰暗

D.充血糜烂

答案：B。正常胃黏膜在胃镜下呈红白相间，以红为主。

8.胃镜检查过程中发现胃内有活动性出血，首选的止血方法是（）

A.药物喷洒止血

B.电凝止血

C.激光止血

D.机械止血

答案：A。药物喷洒止血操作相对简单、快速，是胃镜检查中发现胃内活动性出血时首选的止血方法。

9.下列哪项不是胃镜检查的并发症（）

A.咽部损伤

B.吸入性肺炎

C.胃穿孔

D.低血糖

答案：D。低血糖不是胃镜检查的并发症，咽部损伤、吸入性肺炎、胃穿孔都可能在胃镜检查中出现。

10.进行胃镜检查时，通常从哪个部位插入内镜（）

A.口腔

B.鼻腔

C.食管

D.咽喉

答案：A。胃镜一般经口腔插入，依次经过咽喉、食管进入胃和十二指肠。

11.以下哪种疾病胃镜下可见黏膜呈鹅卵石样改变（）

A.胃溃疡

B.胃癌

C.克罗恩病

D.胃炎

答案：C。克罗恩病在胃镜下可表现为黏膜呈鹅卵石样改变。

12.胃镜检查时使用的润滑剂通常是（）

A.石蜡油

B.凡士林

C.甘油

D.碘伏

答案：A。石蜡油是常用的胃镜检查润滑剂。

13.对于胃镜检查后出现的咽喉部疼痛，可采取的措施是（）

A.立即使用抗生素

B.多说话以促进恢复

C.给予温凉流食或半流食

D.用力咳嗽清嗓

答案：C。胃镜检查后咽喉部疼痛可给予温凉流食或半流食，避免刺激咽喉部，不要立即使用抗生素，应少说话，避免用力咳嗽。

14.以下哪种情况不是胃镜检查的适应证（）

A.不明原因的上腹部疼痛

B.吞咽困难

C.急性心肌梗死

D.上消化道出血原因不明

答案：C。急性心肌梗死患者进行胃镜检查可能会加重心脏负担，引发严重后果，属于禁忌证。

15.胃镜检查时，观察十二指肠降部应将内镜插入至（）

A.食管

B.胃窦

C.十二指肠球部

D.十二指肠乳头

答案：D。观察十二指肠降部需将内镜插入至十二指肠乳头处。

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.胃镜检查的适应证包括（）

A.上腹部不适，疑有上消化道病变

B.不明原因的上消化道出血

C.怀疑上消化道肿瘤

D.需随访观察的病变

E.药物治疗前后对比观察

答案：ABCDE。以上选项均为胃镜检查的适应证，可通过胃镜明确上腹部不适病因、查找出血原因、判断是否有肿瘤，还能观察病变变化及药物治疗效果。

2.胃镜检查前的准备工作包括（）

A.向患者解释检查目的和注意事项

B.检查前禁食8小时

C.口服去泡剂

D.签署知情同意书

E.评估患者的生命体征和心肺功能

答案：ABCDE。向患者解释检查相关事宜可减轻其紧张情绪；禁食8小时保证胃内空虚；口服去泡剂可减少胃内泡沫便于观察；签署知情同意书保障患者知情权；评估生命体征和心肺功能确保患者能耐受检查。

3.胃镜检查可能出现的并发症有（）

A.咽部损伤

B.吸入性肺炎

C.出血

D.穿孔

E.心律失常

答案：ABCDE。咽部损伤可能在进镜时发生；