白血病流式讲稿(最终).pptxVIP

能明确区分ALL与AML,尤其是POX(-)AML1帮助鉴别AML与类白血病反应细胞的异常表达、DNA的改变2帮助鉴别淋巴肿瘤的T、B标志3确定AML的类型及分化程度AMLAPLAMonLAMekL4确定AML的异常表达和混合细胞白血病Ly+AMLMy+ALLAMixL或AHL5帮助鉴别MRD6FCM在白血病免疫分型的作用

白血病无特异型抗原标记，其免疫分型是依靠各种免疫标记的异常表达来判定。通过积分系统对异常免疫表达的判定来确定白血病的免疫表型种类。急性白血病免疫分型判定

白血病肿瘤细胞免疫标志的共同特性抗原跨系列表达跨阶段表达过度表达表达缺失

CD45淋巴细胞高表达、红系前体细胞阴性，原始细胞弱表达缺乏晚期抗原CD11b、CD15、CD16表达交叉抗原CD7、CD19、CD56CD45与SSC散射点图能较好地区别原始细胞群表达早期抗原CD34、CD117白血病原始细胞的抗原标志

淋巴细胞肿瘤的免疫标志T-ALLCD3、CD5、CD7、TdTB-ALLCD10、cCD79a、CD19、CD20T-CLLCD3、CD5、CD7B-CLLCD5、CD19、CD20、CD22PCLCD38、CD138

分值B系T系髓系2CD79aCD3MPO?CCD22TCRα/β??cIgMTCRr/δ?1CD19CD2CD117?CD20CD5CD13?CD10CD8CD33??CD10CD650.5TdTTdTCD14?CD24CD7CD15??CD1aCD16当髓系和一个淋系积分2分时，则诊断为急性混合细胞型白血病1998年白血病积分系统（ECIL）

白血病免疫分型（基础）cMPO、CD34、CD13、CD14、CD33、HLA-DR、CD71、CD3、CD5、CD7、CD10、CD19、CD20、CD38、CD45Ro、Mouse－IgG1、Mouse－IgG2a白血病免疫分型（全套）cMPO、CD34、CD13、CD14、CD33、HLA-DR、CD71、CD3、CD5、CD7、CD10、CD19、CD20、CD38、CD45Ro、Mouse－IgG1、Mouse－IgG2a增加CD68、CD61、cCD79a、CD22、CD117、糖化血红蛋白A淋巴肿瘤免疫分型CD3、CD5、CD7、CD10、cCD79a、CD19、CD20、cCD22、CD23、CD25、CD38、CD138、CD103、CD34、HLA-DR、cMPO、CD45Ro、ZAP-T、CD33、CD14、Mouse－IgG1、Mouse－IgG2a、Kappa、Lambd

B淋巴肿瘤CD5+CD23+B-CLL/SLLCD23-BCL-1+MCL（套细胞淋巴瘤）CD5-CD23+BCL-2+,CD10+FL（滤泡性淋巴瘤）CD23-BCL-2+,CD10+FL（滤泡性淋巴瘤）CD103+CD25+CD11c+HCL（毛细胞白血病）CD103+CD25-CD11c+MZL（脾边缘淋巴瘤）CD38+CD138+MMPCL

正常骨髓骨髓细胞散点图淋巴单核嗜碱粒细胞嗜酸

点图:纵轴与横轴分别代表被测细胞的两个测量参数，在图中每一个点代表一个细胞

白血病细胞FCM分布示意图

ALL－B

ALL－B

ANLL－M1

AML－M2

AML－M2

AML－M2

AML－M3

AML－M3

AML－M3V

AML－M4

AML－M5

AML－M6

AML－M7

MDS-RAEB

MMPCL

MM

ALL

CLL

套细胞淋巴瘤MCL异常表达CD5，不表达CD23

CD23－，CD11c弱表达，CD25－，，考虑边缘带B细胞淋巴瘤。

B淋巴细胞