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OGTT(葡萄糖耐量试验)检查的护理流程（推荐）

一、试验前护理

（一）患者评估

在进行OGTT检查前，护理人员首先要对患者进行全面评估。了解患者的基本信息，包括年龄、性别、身高、体重等，因为这些因素可能会影响血糖的代谢和反应。详细询问患者的病史，如是否有糖尿病家族史、既往是否有血糖异常情况、是否患有其他可能影响糖代谢的疾病（如甲状腺疾病、肝脏疾病等）。同时，了解患者目前正在服用的药物，某些药物（如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等）可能会影响血糖水平，必要时需与医生沟通是否需要调整药物剂量或停药。评估患者的饮食和运动习惯，了解患者平时的饮食结构、进食时间和食量，以及日常的运动频率和强度，以便在试验前给予针对性的指导。

（二）健康教育

向患者及家属详细解释OGTT检查的目的、方法、过程和注意事项，以取得患者的配合。告知患者OGTT检查是一种用于诊断糖尿病和评估糖代谢功能的重要方法，通过检测患者在口服一定量葡萄糖前后不同时间点的血糖水平，来判断患者的胰岛功能和糖代谢状况。向患者说明检查的具体流程，即试验前需空腹810小时，然后在5分钟内口服含75g无水葡萄糖的水溶液300ml，之后分别在服糖后0.5小时、1小时、2小时、3小时采集静脉血测定血糖值。强调检查前饮食和运动的注意事项，试验前3天正常饮食，每日碳水化合物摄入量不少于150g，避免剧烈运动和饮酒。同时，提醒患者在检查过程中要安静休息，避免吸烟、喝咖啡和剧烈活动，以免影响血糖结果。告知患者可能出现的不适症状，如恶心、呕吐等，让患者有心理准备，并指导患者如出现不适及时告知医护人员。

（三）物品准备

准备好OGTT检查所需的物品，包括无菌注射器、采血针、采血管（含抗凝剂）、血糖检测试纸、血糖仪、75g无水葡萄糖粉、量杯、温开水等。检查物品的有效期和质量，确保物品的安全性和有效性。将物品放置在治疗车上，便于取用。同时，准备好急救药品和设备，如葡萄糖注射液、肾上腺素等，以应对可能出现的低血糖等紧急情况。

（四）环境准备

为患者提供一个安静、舒适、整洁的检查环境，调节室内温度和湿度适宜，避免患者因环境不适而影响检查结果。保持检查室的清洁卫生，定期进行消毒，防止交叉感染。在检查室内设置明显的标识，引导患者正确进行检查。

（五）标本采集准备

向患者解释标本采集的目的和方法，以减轻患者的紧张情绪。选择合适的采血部位，一般为肘部静脉。准备好消毒用品，如碘伏、酒精棉球等，严格遵守无菌操作原则进行皮肤消毒。准备好采血管，根据检查要求选择合适的抗凝剂，并在采血管上注明患者的姓名、性别、年龄、住院号、标本采集时间等信息。

二、试验中护理

（一）空腹采血

在患者空腹810小时后，为患者采集空腹静脉血。协助患者采取舒适的体位，一般为坐位或卧位。选择合适的采血部位，常规消毒皮肤，用采血针穿刺静脉，采集适量的血液注入采血管中。采血过程中要严格遵守无菌操作原则，避免发生感染。采血后，用棉球按压穿刺部位止血，告知患者按压时间一般为35分钟，避免揉搓穿刺部位，以免引起淤血。将采集的空腹血标本及时送检，避免标本长时间放置导致血糖值发生变化。

（二）葡萄糖溶液配制与口服

将75g无水葡萄糖粉加入量杯中，用温开水溶解，配制成含75g无水葡萄糖的水溶液300ml。搅拌均匀，确保葡萄糖粉完全溶解。协助患者在5分钟内口服完配制好的葡萄糖溶液，密切观察患者的反应，如是否有恶心、呕吐等不适症状。如果患者出现恶心、呕吐等症状，应及时停止口服葡萄糖溶液，并告知医生，根据情况决定是否需要重新安排检查。

（三）定时采血

在患者口服葡萄糖溶液后，按照规定的时间点（0.5小时、1小时、2小时、3小时）分别采集静脉血测定血糖值。在每次采血前，再次核对患者的姓名、性别、年龄、住院号、标本采集时间等信息，确保标本采集的准确性。严格遵守无菌操作原则进行采血，避免发生感染。采血后，及时将标本送检，并告知患者等待检查结果的注意事项。

（四）观察病情

在OGTT检查过程中，密切观察患者的病情变化，包括患者的神志、面色、心率、血压等生命体征，以及是否有头晕、心慌、出汗、手抖等低血糖症状。如果患者出现低血糖症状，应立即给予患者口服葡萄糖溶液或静脉注射葡萄糖注射液，以纠正低血糖。同时，继续观察患者的病情变化，直至症状缓解。如果患者出现其他异常情况，如呼吸困难、胸痛等，应立即告知医生，并配合医生进行相应的处理。

（五）心理护理

在检查过程中，患者可能会因为紧张、焦虑等情绪而影响检查结果。护理人员应关注患者的心理状态，及时给予心理支持和安慰。与患者进行沟通交流，了解患者的需求和担忧，耐心解答患者的疑问，缓解患者的紧张情绪。鼓励患者放松心情，积极配合检查，以确保检查结果的准确性。