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2024年江苏省宿迁市宿豫区井头乡招聘社区工作者真题

第一部分单选题(30题)

1、患者男,32岁。饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,为持续性疼痛、阵发性加重,有腰背部牵涉痛,呕吐频繁,肛门未排气、排便。查体:大声呻吟,呈蜷曲侧卧位,腹部隆起,压痛明显,拒按,肌紧张,肠鸣音亢进。

A.立卧位X线腹部平片

B.上消化道钡餐造影

C.血尿淀粉酶检查

D.B超检查

E.血、尿常规,血生化检查

【答案】:A

【解析】该题主要考查针对特定症状患者的首选检查方法。患者饱餐后打篮球突感中腹部剧痛,呈持续性且阵发性加重,有腰背部牵涉痛,呕吐频繁,肛门未排气、排便,查体表现为腹部隆起、压痛明显、拒按、肌紧张、肠鸣音亢进,这些症状高度提示可能存在肠梗阻等急腹症情况。立卧位X线腹部平片可清晰观察到肠管内气体、液体平面等情况,对于判断肠梗阻的部位、程度等具有重要价值,是诊断急腹症常用且有效的检查方法,能为后续治疗方案的制定提供关键依据。上消化道钡餐造影主要用于观察食管、胃和十二指肠等部位的病变情况,对于该患者以中腹部症状为主且考虑急腹症的情况,并非首选检查,且在急腹症时一般也不宜进行此项检查。血尿淀粉酶检查主要用于诊断胰腺炎,该患者目前症状并非典型胰腺炎表现,因此不合适作为首选检查。B超检查主要用于检查实质性脏器以及部分空腔脏器的情况,但对于肠管内情况的观察不如立卧位X线腹部平片直观和准确。血、尿常规和血生化检查主要是对患者全身状况的初步评估,无法直接明确病变部位和性质,不能作为确诊急腹症病因的关键检查。综上所述,答案选A。

2、社会工作者:“我为你提供的辅导今天就结束了,我相信你也感受到自己的变化,你今后有什么打算,可以说说吗?”

A.转介阶段

B.结案阶段

C.评估阶段

D.跟踪阶段

【答案】:B

【解析】本题考查社会工作实务过程中不同阶段的特征判断。解题的关键在于准确理解每个阶段的核心内容,并将题干描述与之进行匹配。首先分析各选项。转介阶段主要是在服务对象不适合本机构服务或问题超出机构服务范围时,将其转介到其他机构,题干中未体现转介相关信息,所以A选项不符合。评估阶段重点在于收集服务对象的相关资料以评定服务效果等,题干未涉及评估相关内容,C选项不正确。跟踪阶段通常是在服务结束后一段时间对服务对象进行跟进,题干也未提及跟踪情况,D选项也不符合。而结案阶段是社会工作者与服务对象结束服务关系的阶段,此时社会工作者会与服务对象探讨其未来打算等内容。题干中社会工作者表明辅导今天结束,并询问服务对象今后的打算,这与结案阶段的特征相符,所以答案选B。

3、患儿8月,发热半天,呕吐一次,嗜睡。抽风一次。皮肤有出血点,瞳孔等大,对光反射正常。心率增快,四肢凉,末梢发绀,脉搏摸不清。

A.心源性休克

B.感染性休克

C.脑疝

D.高热惊厥

E.中毒性脑病

【答案】:B

【解析】本题主要考查对不同病症的诊断与鉴别。题干中描述患儿8个月,有发热、呕吐、嗜睡、抽风等症状,皮肤有出血点,心率增快、四肢凉、末梢发绀且脉搏摸不清等表现。心源性休克主要由心脏功能严重受损引起,题中未提及心脏相关的基础病因,所以A选项不符合。脑疝多有剧烈头痛、呕吐、瞳孔不等大等典型表现,此患儿瞳孔等大,对光反射正常,故C选项可排除。高热惊厥一般无皮肤出血点及休克表现,该患儿有休克相关体征,D选项不正确。中毒性脑病多有中毒史,题干未给出相关信息,E选项也不合适。而感染性休克可由感染引发全身性炎症反应,导致循环障碍,出现如患儿的休克症状,结合发热等感染表现,B选项感染性休克最为符合题意。

4、在某赈灾募捐活动中,某牛奶企业捐赠了价值数万元的酸奶。

A.酸奶是救灾物资,不得挪作他用,只能等交通恢复,快速运到灾区

B.为避免物资浪费,马上免费送给路人

C.运回牛奶企业,让其自行处理

D.将酸奶就地变卖,获得资金捐赠灾区

【答案】:D

【解析】在赈灾募捐活动中,对于该牛奶企业捐赠的价值数万元酸奶这一情况,正确处理方式应选D。选项A,等交通恢复后再运到灾区虽看似合理,但灾区情况紧急,等待可能使酸奶过期,且交通恢复时间不确定,会导致物资无法及时发挥作用。选项B,免费送给路人不能精准地将物资用于受灾群众,违背了捐赠赈灾的初衷。选项C,将酸奶运回企业自行处理,会使捐赠失去意义,无法对灾区起到帮助。而选项D,把酸奶就地变卖获得资金捐赠灾区,能更灵活地将物资价值最大化,资金可以用于灾区更急需的方面,比如购买其他救灾物资、支持灾区建设等,能更有效地支援灾区,所以应选D。

5、张大妈最近被医院确认患上了阿尔茨海默病,当获悉所在社区有针对该类患者的社会工作专业服务后,她的老伴张大爷来向社会工作者小李求助。在讲述了张大妈的情况后,小李对张大爷说:“您说的情况我都清楚了,先填个表吧。”根据上述情境,此时处于个案工

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